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糖尿病的隱藏警訊:除了「三多一少」,這些非典型症狀更不容忽視

糖尿病已成為威脅全球健康的重要公共衛生議題。目前世界各國的患病率均持續攀升,其中我國的增長速度尤為驚人,患者人數已接近一億。由於糖尿病早期症狀往往不明顯或表現得不典型,許多患者在確診時病情已拖延多時。因此,認識那些看似與糖尿病無關的「奇怪」症狀,對於早期發現、早期治療至關重要。

經典症狀:「三多一少」

糖尿病患者因胰島素分泌不足或胰島素抵抗,攝入的葡萄糖無法被身體充分利用,導致以高血糖為核心的一系列代謝紊的一系列代謝紊亂。臨床上最典型、最廣為人知的症狀是「三多一少」——多飲、多尿、多食以及體重下降,這也是醫師診斷糖尿病的重要依據之一。

然而,並非所有糖尿病患者都會出現「三多一少」。有些人完全沒有明顯症狀,有些人則只表現出一些不典型的徵兆,而這些容易被忽略的信號,正是造成糖尿病誤診、漏診,甚至延誤病情的重要原因。

八大非典型症狀,可能是糖尿病在敲門

1. 視力異常

視力明顯減退、看書看報容易眼睛疲勞、起身時眼前發黑、視野變窄……這些都可能是糖尿病引發的視力障礙、視網膜出血、白內障或視力調節障礙的表現。此外,老年人若突然出現單側眼瞼下垂,也可能是糖尿病所致——高血糖會加速動脈硬化,使供應眼瞼神經的小血管缺血,造成神經功能障礙,進而出現眼瞼下垂。

2. 經常口渴

口渴常是糖尿病早期最先出現的症狀,源於血糖升高對身體的刺激。不過在疾病初期,血糖升高的幅度尚不明顯,因此患者的飲水量未必會增加,容易被忽視。

3. 反覆出現低血糖反應

若經常莫名出現心慌、出冷汗、手抖等低血糖症狀,反而要警惕糖尿病的可能。這是因為在糖尿病早期,人體為了應付升高的血糖,會分泌更多胰島素「助陣」,但此時血糖尚未明顯上升,相對過量的胰島素反而會把血糖壓低,形成低血糖表現。雖然症狀是低血糖,患者得的卻是糖尿病。

4. 不明原因的疲勞

即使沒有從事勞動或運動,也總感到疲憊不堪、雙腿乏力、膝蓋酸軟,尤其是上下樓梯時特別吃力。這是由於糖、蛋白質、脂肪三大能量物質代謝障礙,身體無法有效利用葡萄糖產生能量所致。

5. 性慾減退與月經失調

男性患者可能出現性慾無故減退,甚至陽痿等性功能障礙;女性患者則可能有月經不規則或閉經等月經失調現象。這些都可能是糖尿病的早期症狀,是高血糖損害生殖系統血管和神經共同造成的結果。

6. 皮膚問題反覆發作

糖尿病患者因皮膚抵抗力減弱,經常感到皮膚發癢,女性患者有時還會出現外陰部搔癢;皮膚一旦受傷,容易感染潰爛,甚至長出疥瘡。這是糖尿病影響皮膚細小神經所引起的。

7. 排尿困難

當出現尿意遲鈍、排尿間隔時間延長等症狀時,也要留意糖尿病的可能。據統計,約40%的男性和20%的女性糖尿病患者,首發症狀就是排尿困難,原因是糖尿病影響了支配膀胱的排尿神經。

8. 分娩巨大兒

患有糖尿病的孕婦,血液中葡萄糖濃度偏高,葡萄糖可透過胎盤進入胎兒體內,刺激胎兒胰島功能亢進,分泌大量胰島素,促進脂肪和蛋白質合成,加速胎兒生長發育,因而娩出體重常超過4公斤的巨大兒。有巨大兒分娩史的媽媽,建議日後定期檢測血糖。

及早就醫檢查,別讓血糖悄悄失控

其實,糖尿病的不典型症狀還有很多,例如腮腺腫大、腰痛(約15%的患者會出現)、四肢麻木疼痛等。如果出現上述任何不典型症狀,切勿掉以輕心,應盡快到醫院接受血糖等相關檢查,以便早期診斷、早期治療,有效控制糖尿病及其併發症的發生與發展。

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