遺傳因素在糖尿病發病機理中的重要性,已越來越受到醫學界的重視。研究顯示,1型糖尿病的主要誘發因素是感染,此外與嬰兒期的牛乳餵養也有一定關聯。而對於更為常見的第2型糖尿病而言,生活方式與環境因素則扮演著關鍵角色。
肥胖是誘發第2型糖尿病最重要的因素之一。數據顯示,中度肥胖者罹患糖尿病的風險比正常體重者高出4倍,極度肥胖者更高達30倍;其中腹部肥胖比臀部肥胖者的危險性更大。這是因為肥胖會使胰島素受體數量減少、身體對胰島素的敏感性下降。
長期進食過多、偏好高糖高脂肪飲食,都可能誘發糖尿病。尤其長期以精米精粉為主食,容易造成微量元素及維生素的大量流失。鋅、鎂、鉻等微量元素對胰島素的合成及能量代謝起著十分重要的作用,缺乏時可能增加患病風險。
糖尿病的發病率隨年齡增長而不斷上升:40歲後患病率開始明顯升高,50歲以後急劇攀升,高峰約出現在60至65歲之間。
體力活動減少是近年糖尿病患病率增高的重要因素之一。一方面,運動不足容易導致肥胖;另一方面,也會影響細胞表面胰島素受體的數目並降低其敏感性。
應激是人體受到外界致病因素刺激時產生的保護性生理反應。當處於急性心肌梗死、腦血管意外、嚴重外傷、大手術等應激狀態時,體內胰高血糖素、糖皮質激素等對抗胰島素的激素分泌增加,可能引發高血糖。部分患者隨病情好轉血糖可恢復正常,另一部分則可能因此發展為糖尿病。
有觀點認為,多次妊娠可能是糖尿病的誘發因素之一,孕期女性應特別留意自身血糖變化。
某些藥物可能誘發或加重糖尿病,例如氯噻酮、雙氫克尿噻、糖皮質激素(如強的松、地塞米松)、口服避孕藥及普萘洛爾等。長期使用此類藥物者應定期監測血糖。
糖尿病是遺傳因素和環境因素共同作用的結果,其發病與糖尿病家族史、不良飲食習慣、體力活動少、大量飲酒、精神長期緊張等因素密切相關。以下人群屬於糖尿病高危人群,應提高警覺:
若您屬於上述高危人群,建議定期檢測血糖,養成均衡飲食、規律運動的生活習慣,並維持健康體重,才能有效降低罹患糖尿病的風險。
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