糖尿病是一種因胰島素分泌不足或作用異常,導致血糖持續偏高的慢性代謝疾病。依據病因與臨床特徵的不同,醫學上主要將糖尿病分為以下四種類型:
第1型糖尿病占所有糖尿病病例不到3%,多發生於兒童、青少年及年輕族群。此型糖尿病屬於自體免疫疾病,因免疫系統錯誤攻擊胰臟中負責分泌胰島素的β細胞,造成胰島素絕對缺乏。患者必須終身依靠注射胰島素來控制血糖,發病通常較為急性,常見症狀包括多喝、多尿、體重快速下降等。
第2型糖尿病是最常見的類型,約占全部病例的97%,好發於中高齡族群。其成因主要為胰島素阻抗,合併胰島素分泌相對不足,與遺傳體質、肥胖、缺乏運動及不良飲食習慣密切相關。此型糖尿病早期症狀不明顯,往往透過健康檢查才被發現;治療上以生活型態調整與口服降血糖藥物為主,必要時也需搭配胰島素治療。
妊娠糖尿病是指女性在懷孕期間首次發現或出現的血糖異常,通常發生在懷孕中期(約24至28週)。由於胎盤分泌的荷爾蒙會降低胰島素的作用,部分孕婦無法分泌足夠的胰島素來維持正常血糖。雖然多數產婦在分娩後血糖會恢復正常,但日後罹患第2型糖尿病的風險明顯提高,因此產後仍應定期追蹤血糖變化。
除了上述三種主要類型外,還有一些較少見的特殊類型糖尿病,例如:
不同類型的糖尿病在病因、好發年齡與治療方式上各有差異。若能及早辨識自身的風險因子、定期檢測血糖,並配合醫囑進行飲食控制、規律運動與藥物治療,多數患者都能有效穩定血糖,降低併發症的發生率,維持良好的生活品質。
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