如何診斷高血壓？血壓標準、測量頻率與7大預防方法全解析

根據專家統計，中國至少有兩億名高血壓患者，平均每10位成年人中就有2人罹患高血壓，約占全球高血壓總人數的五分之一。然而在心內科門診中，高血壓患者的就診率偏低，就診者多以老年人為主。新修訂的中國高血壓防治指南指出，超過50%的高血壓患者不知道自己患病，逾40%的人未接受治療，目前全國高血壓的控制率更不足10%，顯示提高大眾對高血壓的認知與篩檢意識刻不容緩。

高血壓的診斷方法

一、正常血壓標準是多少？

要提高知曉率，首先必須了解自己的血壓值是否符合標準。根據最新的高血壓防治指南，血壓分級如下：

• 最佳正常血壓：收縮壓120mmHg、舒張壓80mmHg
• 正常高值血壓：收縮壓120至139mmHg／舒張壓80至89mmHg
• 高血壓：收縮壓≥140mmHg／舒張壓≥90mmHg

二、如何判斷自己的血壓值？

首次測量低於120/80mmHg：屬於正常血壓，維持健康生活方式即可。

首次測量為120–139/80–89mmHg：屬於正常高值血壓，建議每隔幾個月複查一次，密切追蹤變化。

首次測量≥140/90mmHg但小於180/110mmHg：有可能罹患高血壓，建議每隔1至2週測量一次；若非同日三次測量均≥140/90mmHg，即可診斷為高血壓；若血壓未達到140/90mmHg，則應繼續監測。

三、應多久測一次血壓？

• 18歲以上且血壓正常的成年人：建議每兩年測量一次。
• 35歲以上人群：建議每年測量一次。
• 易患高血壓的高風險族群（血壓130–139/85–89mmHg、肥胖、長期過量飲酒、有高血壓家族史）：建議每6個月測量一次。

此外，應堅持首診血壓測量制度——凡到醫療衛生機構就診的患者，無論因何種疾病就診，均應順帶測量血壓，以及早發現問題。也建議中老年人在家中自備血壓計，定期自測並記錄血壓，隨時掌握自身血壓水平。

如何預防高血壓？

1. 減少食鹽攝入量

高血壓患者每日攝入鹽量應少於5克（約每天半湯匙），尤其對鹽敏感的患者應更加嚴格控制。

2. 保證合理膳食

飲食上應限制脂肪攝入，少吃肥肉、動物內臟、油炸食品、糕點及甜食，多攝取新鮮蔬菜、水果、魚類、菇類和低脂奶製品等健康食物。

3. 有效控制體重

減肥和控制體重最有效的方法是節制飲食，減少每日攝入的總熱量，避免體重超標增加心血管負擔。

4. 戒菸

香菸中的尼古丁會刺激心臟，使心跳加快、血管收縮，進而導致血壓升高，戒菸是保護心血管的重要一步。

5. 限制飲酒

大量飲酒，尤其是烈性酒，可使血壓升高。有些患者即使飲酒當下血壓不高，但過後幾天血壓仍可能高於平常水平，故應嚴格限酒。

6. 增加體力活動

適當的體育鍛鍊可增強體質、減肥並維持正常體重。可選擇慢跑、快走、游泳、騎自行車、體操等運動形式，每次以30至60分鐘為宜，運動強度應因人而異、循序漸進。

7. 注意心理與社會因素

高血壓患者應注意勞逸結合，保持心情舒暢，避免情緒大起大落與長期精神緊張，才能更好地維持血壓穩定。