減重1公斤、血壓降1毫米汞柱：高血壓患者必知的減肥之道

「體重每減少1公斤，血壓可下降約1毫米汞柱」——對高血壓患者而言，減重不只是為了身材，更是控制血壓最經濟、有效的非藥物方法之一。

肥胖與高血壓：形影不離的「好兄弟」

過去，人們常把「胖嘟嘟」視為福相，認為胖代表富態、有福氣。然而，肥胖到一定程度已不只是美觀問題，而是一種病態。俗話說「有錢難買老來瘦」，正說明老年肥胖對健康的危害更大——一胖生百病，肥胖可能引發多種危及生命的疾病。

高血壓與肥胖關係密切：高血壓病人中約有一半是胖子；反過來，肥胖人群中也有約一半罹患高血壓。兩者互為因果、互相加重，堪稱一對形影不離的「好兄弟」。

肥胖也分類型。有些人的脂肪集中在腹部，腰圍粗、肚子大，稱為「向心性肥胖」，這種肥胖最危險——常伴隨高血壓、血脂紊亂、血液胰島素增高及糖耐量異常，醫學上稱為「代謝症候群」。此類患者同時存在多重危險因子，預後相對較差。

此外，體內脂肪堆積過多時，腹部脂肪會經由血管進入肝臟，形成脂肪肝；嚴重時可導致肝功能異常（脂肪肝性肝炎），甚至演變為肝硬化。

如今生活水平明顯提高，但許多人的健康觀念並未同步跟上。不少人抱持「不吃白不吃」的心態，勸他節制飲食、控制體重，他卻說：「不吃，活著沒啥意思。」

其實，肥胖在某種程度上反映了一個人的文化修養與素質。在文化層次較高的人群中，極度肥胖者相對少見，因為這些人普遍注重飲食適量與身體鍛煉。

預防高血壓的首要任務之一，就是防止肥胖發生。那麼，哪些人需要減肥呢？可以透過計算體重指數（BMI）來評估：

BMI＝體重（公斤）÷身高（公尺）²
當BMI超過24時就要引起重視；一旦發現自己超重，就應及時展開減重計畫。

筆者有兩位病人，對比十分鮮明：一位體重230斤，努力減到200斤後，走路仍氣喘吁吁，血壓依舊難以控制；另一位體重170斤，透過運動搭配節食，體重減輕至140斤，血壓控制得很好，降壓藥從原本的3～4種減到只吃1種，而且精神煥發，生活品質有了很大提高。

由此可見，減肥要從超重期著手，「減肥不如防肥」。人人都應關注自己的體重，養成定期測定的習慣，把肥胖控制在萌芽階段，才能真正遠離高血壓及其併發症。