大量調查資料顯示,更年期高血壓的患病率明顯升高。專家針對各年齡段高血壓發病率的調查發現:25~34歲人群的高血壓發病率約為5%,而45~54歲則上升至17%,此後隨著年齡增長,發病率持續攀升。由此可見,更年期及老年期正是高血壓病的好發階段。
流行病學調查發現,高血壓發病率逐年增高,但知曉率卻相當低——約有四分之三的患者並不知道自己患有高血壓,能及時接受治療者更少,其中就包括大量更年期高血壓患者。由於病程進展緩慢,常常在不知不覺中發病,又因無明顯症狀而被忽略,往往是在體檢或因其他疾病就醫時才被偶然發現。加上更年期婦女本就受更年期症候群的各種不適所困擾,症狀相互掩蓋,常因此延誤診斷,錯失早期防治的寶貴機會。
更年期高血壓多以收縮壓升高為主,舒張壓升幅不大,脈壓差相對增大。患者的血壓極易受情緒和外界環境影響而起伏不定,一旦波動過大,便會加重心血管系統的損害。因此,更年期高血壓患者應加強自我調理,避免情緒過於激動、長期高負荷工作以及過於劇烈的運動,同時養成定期測量血壓的習慣,隨時掌握自身血壓變化。
患者自覺症狀不典型且輕微,可表現為頭昏、頭痛(多見於枕部)、頭脹、耳鳴、眼花、健忘、失眠、多夢、易驚醒、煩悶、乏力、易疲勞、注意力不集中等。這些症狀與更年期症候群高度相似,極易混淆,導致部分患者長期未能察覺血壓偏高。隨著病程遷延,心臟為了克服周圍血管阻力、排出足夠血量供應全身所需而長期超負荷運作,血管壁也逐漸受損硬化,進一步可能誘發心肌損害、腦溢血等嚴重併發症,造成心、腦、腎等重要臟器功能障礙,甚至危及生命。
正因更年期高血壓具有「知曉率低、症狀隱匿」的特性,更年期女性更應提高警覺,定期監測血壓,重視早期發現與防治。一旦確診,應在醫生指導下規範治療,並配合低鹽飲食、適度運動、規律作息和情緒管理,將血壓穩定控制在理想範圍,才能有效避免嚴重後果的發生。
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