肺動脈楔壓可預測單純性高血壓患者的心血管事件與死亡風險

比利時KU Leuven（魯汶大學）的Robert Fagard博士於六月份的《美國高血壓雜誌》上發表研究指出，代表左心室舒張功能指標的肺動脈楔壓，是單純性高血壓患者發生心血管事件與死亡的明確且獨立的預測因子。

研究背景：左室舒張功能的預後價值長期未被充分認識

過去已知的資訊顯示，左心室收縮功能受損與單純性高血壓患者的預後不良密切相關；然而，對於這類患者而言，左心室舒張功能是否同樣具備預後價值，此前所知甚少。為了填補這一知識空白，Fagard博士與Pardaens博士共同展開了這項研究。

研究方法與對象

研究團隊針對1972年至1982年間參與過侵入性血流動力學研究的172名高血壓患者，進行長期預後分析。所有受試者在研究起始階段均未罹患任何心血管疾病，使追蹤結果更具參考價值。

關鍵發現：楔壓每升高1mmHg，死亡風險增加23%

在累計2675病人年的隨訪期間，共有15人死亡，另有34人至少經歷一次心血管事件。研究人員對年齡與性別進行校正後，透過Cox回歸分析證實，肺動脈楔壓是預測總死亡率與心血管事件的有效指標。

數據顯示，肺動脈楔壓每上升1mmHg，受試者的總死亡風險即增加23%，發生心血管事件的風險亦提高13%。值得注意的是，這種預測能力並不依賴基線的平均肱動脈壓、體重指數（BMI）、血清膽固醇水平、心電圖所示的左室肥大以及吸煙狀況，凸顯其獨立的臨床意義。

臨床啟示：維護舒張功能應成為治療目標之一

Fagard與Pardaens博士總結指出，儘管尚需進一步研究加以驗證，但根據目前的研究結果，避免或終止左心室舒張功能障礙的進展，可能是高血壓治療過程中一個值得追求的重要目標。這項發現為臨床評估高血壓患者的長期風險提供了新的方向。