高血壓若長期控制不佳,會對腎臟血管造成持續性損害,進而引發高血壓腎臟病,嚴重威脅患者的身體健康。由於此病早期症狀往往不明顯,容易被忽視,因此做好日常預防與護理工作至關重要。本文為您整理高血壓腎臟病的預防措施與照護要點,幫助您遠離疾病威脅。
減少熱量攝取、維持膳食均衡,並增加運動量,可有效降低因肥胖誘發高血壓的風險。建議將體重控制在合理範圍內,避免腹部脂肪囤積加重心血管與腎臟負擔。
每人每日平均食鹽攝取量最好控制在6克以內,以減少尿鈉排泄量,達到防止和控制高血壓的效果。烹調時可善用天然食材提味,減少醬料與加工食品的攝取。
減少脂肪攝入,增加新鮮蔬菜和水果的攝取,同時補充含鈣量高的食物(如牛奶、豆類等)。這樣不僅有利於保持體重、控制血脂,還可補充鉀和鈣,對高血壓的預防和控制大有助益。
根據自身健康狀況,有規律地參加適當的體育活動,例如快走、游泳、太極拳等溫和的有氧運動,循序漸進、持之以恆,切忌突然進行劇烈運動。
不吸菸、不酗酒。菸草中的尼古丁會使血管收縮、血壓升高,過量飲酒則會加重心腎負擔,兩者都是高血壓腎臟病的重要危險因子。
注意勞逸結合,保證充足休息。特別是從事腦力勞動或精神經常處於緊張狀態的人,更應在緊張工作之餘調整生活節奏,多參加輕鬆的休閒娛樂活動,學會適度釋放壓力。
檢查項目包括內生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮等重要指標。為了更好地預防高血壓腎臟病,最好每2個月檢查一次,及時掌握腎功能變化。
留意是否出現疲乏無力、腰酸腿軟等虛弱症狀;食欲不振或噁心嘔吐等消化道症狀;以及面色萎黃、舌質淡、口唇與眼瞼蒼白等貧血表現。一旦出現相關症狀,應立即檢查腎功能,確認有無異常。
凡是內生肌酐清除率降低、血肌酐及尿素氮升高的高血壓患者,已不能將自己視為單純的高血壓,因為這些都是高血壓腎病的常見表現。高血壓腎病發展到這一階段已相當嚴重,治療上應按照尿毒症早期的方案積極實施,切勿延誤。
高血壓患者不論是否發展到高血壓腎病階段,選用降壓藥時都應以無腎毒性的藥物為準,若能兼具保護腎功能的作用更佳。研究表明,血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體拮抗劑(ARB)、鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑,在降壓的同時都有保護腎臟的作用。此外,在西藥降壓的基礎上,配合調節升降、補益肝腎功能的中藥,對穩定血壓和保護腎功能也有良好幫助。實際用藥請務必遵循醫囑,切勿自行調整劑量或停藥。
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