高血壓危象怎麼護理？掌握急救原則與六大搶救護理措施

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高血壓危象是指血壓在短時間內明顯急劇升高，並伴有靶器官損害的危急狀態，常見損害包括高血壓腦病、心肌梗塞、不穩定型心絞痛、肺水腫、心臟衰竭、腦中風、頭部外傷、致命性動脈出血或主動脈剝離等，通常需要住院治療，並採用胃腸外給藥方式控制病情。其中，中樞神經系統的併發症最為常見。

由於高血壓危象發病兇險、臨床症狀多樣、合併症嚴重，若不及時治療將危及患者生命。其急救原則為：迅速降壓、制止抽搐、脫水排鈉以降低顱內壓，並防止嚴重併發症的發生。

高血壓危象的六大搶救護理措施

一、絕對臥床休息，加強安全防護

對煩躁不安者可使用繃帶適當約束，防止意外傷害。清醒病人給予平臥位，頭頸部墊上軟枕並稍向後仰；昏迷病人應將頭偏向一側，若有嘔吐物應及時清除，以防窒息。同時給予持續低流量氧氣吸入，並進行持續心電監護。

二、保持呼吸道通暢

對於舌根後墜的病人，應使用舌鉗將舌頭拉出，並放入口咽通氣管，必要時行氣管插管。呼吸道分泌物增多者，應及時吸痰，注意每次吸痰時間不宜超過15秒，以免造成缺氧。

三、快速建立靜脈輸液通路

迅速建立多通道靜脈輸液通路，確保各類搶救藥物能夠及時、順利輸入體內，為急救爭取時間。

四、嚴密觀察生命體徵變化

密切監測患者的血壓、意識狀態、瞳孔變化，以及嘔吐與頭痛等症狀，快速準確地判斷病情進展，避免錯過最佳搶救時機。

五、留置導尿管

高血壓危象病人往往出現尿失禁，應給予插入導尿管並連接尿袋，妥善收集尿液，以預防尿路併發症的發生。

六、頭部降溫，保護腦細胞

使用冰帽或冰枕降低頭部溫度，減少腦細胞的耗氧量，達到減輕腦水腫、保護腦功能的目的。

結語

從上述高血壓危象的護理流程可以看出，罹患高血壓本身並不可怕，關鍵在於如何正確處理與護理。掌握正確的急救原則與護理要點，才能在緊急情況下為患者爭取寶貴的搶救時間。希望本文能對高血壓危象的日常照護與臨床護理提供實質幫助。