根據統計，我國現有高血壓病患者超過一億人，但能將血壓控制良好的患者卻不足百分之五。為什麼會如此？關鍵在於：高血壓大多數時候並不會讓人產生不舒服的感覺，因此民眾對它的知曉率偏低，服藥率就更低了。
然而，只要血壓升高超過120至140／80至90 mmHg的範圍，動脈血管就容易受到損害，大腦、心臟、腎臟等重要器官也會逐漸被侵犯。換句話說，「沒感覺」絕不等於「沒危險」。
王振興主任介紹，理想情況下，血壓應低於120／80 mmHg；若收縮壓大於或等於140 mmHg、舒張壓大於或等於90 mmHg，即可確診為高血壓，必須積極治療；介於兩者之間則屬於臨界高血壓，需視伴隨的臨床狀況採取必要的應對措施。
為什麼很多人血壓升高後「沒有不舒服的感覺」？這是因為人體具有應對各種變化的調節能力。當血壓升高時，身體會進行自我調節，讓你逐漸適應這種狀態，症狀因此被掩蓋了。
但是，「沒有感覺」並不代表身體沒有受到損害：在高血壓初期，全身細小動脈痙攣；隨著病情發展，細小動脈漸漸硬化；中等及大動脈則出現內膜脂質沉積，形成粥樣硬化斑塊和血栓。這種變化最常發生於冠狀動脈、腦動脈和腎動脈，所以說高血壓是破壞心、腦、腎器官的「隱形殺手」。
等到出現頭昏、胸悶等症狀時，往往代表高血壓併發症已經找上門來。因此，無論是否有症狀，都應將血壓控制在正常範圍內；即使是老年人，血壓也要力爭控制在140／90 mmHg以內！
（1）冠心病：長期血壓增高會使冠狀動脈硬化、產生斑塊，血管腔變得狹窄，血液供應減少。心臟得不到充足的血液供應，便會導致冠心病，甚至引發心肌梗塞。
（2）心力衰竭：由於全身小動脈硬化、管腔狹窄，外周血管阻力增高，心臟必須克服阻力才能維持血液循環，這加重了左心室的負擔，造成左心室肥大，最終可能導致心力衰竭。
（1）中風：
個案一：一位50歲的部屬企業老總明知自己血壓偏高，卻堅決不肯服降壓藥——一是毫無不適症狀，二是怕服藥給人不健康的印象、影響升遷。前年底在一場慶功酒宴上，他因腦溢血昏倒，半身不遂而被迫離職。
個案二：一位業務部經理為了趕回家過週末，連夜驅車從杭州趕回寧。第二天剛起床就倒地不起，口角歪斜、說不出話來，經診斷為腦梗塞中風。
高血壓對腦血管的危害主要有兩方面：其一，高血壓可直接作用於顱內細小動脈，形成微動脈瘤，而動脈瘤破裂正是腦出血的主要原因；其二，高血壓會透過機械性刺激和損傷，使大動脈血管的內皮細胞發生粥樣硬化、血栓形成，進而導致腦梗塞。
（2）腦白質疏鬆：
有一位先生同樣長期患高血壓卻不服降壓藥。有一天他的左腿突然發軟，檢查後發現大腦存在「多發性腔梗」與「腦白質疏鬆」。這位原本聰明、精幹、健壯的先生，很快變得步態不穩，語言功能與反應能力下降，迅速蒼老。
腔梗和腦白質疏鬆症，都是高血壓引起小動脈硬化的結果。小動脈硬化、梗塞造成腦供血不足，神經細胞得不到足夠滋養，神經傳導纖維的髓鞘就像電線老化脫皮一樣脫落，致使神經細胞喪失正常功能，導致行為能力、認知能力減退，最終可能發展為癡呆。
這種慢性腦損傷比中風更可怕，因為它悄無聲息、不易被人察覺。當記憶力減退、行走不穩甚至出現癡呆時，許多人還誤以為只是年紀大了的正常現象。
（3）腦萎縮：
德國科學家研究發現，高血壓會使人腦的正常老化過程變快，罹患阿爾茨海默氏症的風險也更大。
研究者對人腦進行研究後發現，隨著年齡增長，人腦12個區域中有11個會出現容積縮小的現象；而在高血壓病人身上，與記憶有關的區域——海馬區萎縮得尤其厲害，且高血壓病史越長，腦萎縮的情況越明顯。
值得一提的是，抗高血壓治療能夠降低癡呆和認知功能減退的風險，這也從反面印證了高血壓與腦萎縮之間的密切關聯。
長期高血壓會導致腎動脈的功能與壓力發生改變，進一步引起腎臟結構和功能的病變，最終可能出現腎功能衰竭。定期監測血壓、遵醫囑規律用藥，才是避免這些嚴重併發症的根本之道。
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