高血壓警訊：異常疼痛可能是心肌梗塞前兆？認識容易被忽略的無痛心梗

高血壓與心肌梗塞息息相關，而某些看似不相干的異常疼痛，其實可能是心梗發作的前兆。高血壓已成為當今社會嚴重影響國人健康與生活品質的重大疾病，若長期控制不佳，更可能引發致命的心肌梗塞。以下帶您深入了解兩者的關聯，以及不容忽視的身體求救訊號。

心肌梗塞發病日趨年輕化

近年來，我國心肌梗塞發病率持續攀升，其中以35歲至44歲的中年族群增加最為明顯，發病年齡也逐年下降。為什麼心梗會盯上這些正值壯年的人？

專家指出，誘發心肌梗塞的原因主要有兩大類：

一、不健康的生活方式：吸菸、大量飲酒、精神緊張、缺乏運動、營養攝取不均衡等，都是孕育心血管疾病的溫床。

二、四類基礎疾病：高血壓、高血脂、高血糖與肥胖，是引發心肌梗塞的重要推手。

現代都市人尤其是中年族群，工作壓力大、應酬頻繁，經常過量飲酒、抽菸、熬夜；加上年輕人中「四高」問題日益普遍，若控制不到位，將大幅提升罹患心梗的風險。

專家強調，菸草中的尼古丁會在人體內產生上百種毒素，嚴重損害血管內壁，進而形成動脈粥樣硬化斑塊，因此戒菸至關重要。飲酒也應有所節制：每次白酒不宜超過一兩（約50毫升），紅酒最好不超過150毫升，啤酒則應盡量少喝。

提到心肌梗塞，多數人會聯想到持續的胸悶、胸痛等典型症狀。但鮮為人知的是，急性心梗發作時可能毫無疼痛感，或僅出現類似腸胃炎、牙痛、頸肩痠痛等非典型症狀，這些表現常被患者忽略，因而延誤病情。

對此，徐成斌教授解釋，所謂的「無痛心梗」並非真的完全不痛，而是疼痛感輕微到未被患者察覺。這種情況特別容易發生在糖尿病患者與腦血管疾病患者身上，因為他們的痛覺相較一般人較為遲鈍。

心肌梗塞依發生部位不同，症狀表現也各異。徐教授說明，若是下壁或後壁心肌梗塞，由於該處迷走神經分布密集，而迷走神經同時支配腸胃，因此發病時可能出現嘔吐、腹瀉等類似腸胃炎的症狀。此外，若心臟的神經將疼痛訊號傳至大腦，再經脊柱神經傳導至胸部、背部、肩部等部位，便會引發這些區域的疼痛。

由於急性心梗有時發病症狀並不明顯，專家特別提醒：

• 糖尿病、腦血管疾病患者：一旦出現胸部輕微不適，應立即就醫檢查。
• 一般民眾：平時沒有腸胃方面的疾病，卻突然出現腸胃炎症狀，或無緣由發生牙痛、咽喉痛、頸肩痛等情況，務必提高警覺，及時到醫院查明病因，排除心梗隱患。

高血壓患者切勿輕忽身體發出的異常疼痛訊號。透過本文的介紹，希望大家能充分認識異常疼痛與心肌梗塞之間的關聯，並在日常生活中確實做好血壓管理與治療，才能有效避免心梗的發生。