研究表明：心臟病患者應對酒精說「不」——三類心血管疾病患者的飲酒建議

飲酒與心血管健康的關聯一直是醫學界關注的焦點。多項研究表明，酒精對不同類型的心臟病患者構成不同程度的威脅，但整體而言，「限酒」甚至「戒酒」才是保護心臟的正確選擇。以下針對高血壓、心力衰竭及冠心病三類患者，分別說明飲酒的風險與應對原則。

高血h2>高血壓患者：嚴格限制飲酒

研究表明，過量飲酒是高血壓發病的重要危險因素，人群高血壓患病率隨飲酒量增加而升高。雖然少量飲酒後短時間內血壓可能略有下降，但長期少量飲酒反而會使血壓輕度升高；過量飲酒更會導致血壓明顯上升。

若每天平均飲酒超過3個標準杯（1個標準杯相當於12克酒精，約合360克啤酒、100克葡萄酒或30克白酒），收縮壓與舒張壓將分別平均升高3.5毫米汞柱與2.1毫米汞柱，且血壓上升幅度會隨飲酒量增加而進一步增大。

因此，所有高血壓患者均應嚴格控制飲酒量：每日酒精攝入量男性不宜超過25克，女性不宜超過15克。原則上不提倡高血壓患者飲酒；如確需飲酒，應控制在少量範圍內——白酒少於50毫升、葡萄酒（或米酒）少於100毫升、啤酒少於300毫升。

長期大量飲酒可導致心臟擴大、心功能下降，即醫學上所稱的「酒精性心肌病」。一般而言，每天攝入純酒精125毫升（相當於每天喝白酒150克，或啤酒4瓶以上），持續6至10年，即有可能誘發此病。

值得警惕的是，長期飲酒者一旦出現心悸、胸悶、雙下肢浮腫、經常夜間憋醒或心臟擴大等心功能下降的臨床表現，若仍繼續飲酒，將可能永遠失去治癒酒精性心肌病的機會。

因此，已確診為酒精性心肌病或心力衰竭的患者，必須盡早戒酒，做到「滴酒不沾」。

冠心病患者通常需要長期服用阿司匹林，以預防心絞痛和心肌梗死的發生。然而，阿司匹林對胃部刺激較大，容易引起胃腸道出血；若服藥期間飲酒，不良反應將顯著加重，甚至可能發生消化道大出血。

此外，大量飲酒還會增加心臟負擔和耗氧量，使冠心病患者發生急性心肌梗死的風險大幅提高。綜合上述因素，冠心病患者同樣應對飲酒堅決說「不」。

無論是高血壓、心力衰竭還是冠心病患者，酒精都是心血管健康的一大隱患。養成良好的生活習慣、遠離酒精，並配合規律用藥與定期複查，才能真正守住心臟健康的第一道防線。