頸椎病竟會引發高血壓？高血壓還會「偷走」記憶，專家完整解析

10月8日是「全國高血壓日」。據統計，中國每年因心血管疾病死亡的人數高達350萬，佔總死亡率的41%，其中70%的腦卒中和50%的心肌梗死都與高血壓密切相關！東南大學附屬中大醫院專家指出，不良生活方式、持續的精神壓力，甚至頸椎病，都是引發高血壓的重要「元兇」。

一、高血壓的兩大常見誘因

1. 持續性精神壓力導致血壓升高

原發性高血壓是一種典型的「生活方式疾病」，70%至80%的高血壓與不良生活習慣有關，包括：高鈉低鉀飲食、肥胖、長期過量飲酒、長期精神緊張、缺乏體育鍛煉等。

心血管病專家劉乃豐介紹，中青年高血壓發病率正逐年上升，有些患者才30多歲，已成為「資深」高血壓一族。當一個人長期處於高壓、緊張狀態又休息不足時，神經體液平衡便會被打破，導致心率加快、外周血管收縮，血壓隨之升高；心臟負擔過重還可能引發心律失常，嚴重時甚至誘發急性心肌梗死。

2. 頸椎病也會引發高血壓

脊柱外科主任吳小濤指出，頸椎病可能造成人體血壓忽高忽低，這與頸椎增生的骨質刺激椎管內交感神經有關。患者往往伴隨頸部疼痛、酸脹、上肢發麻等一系列症狀。這類患者若被當作普通高血壓來治療，效果通常不佳；只有找到根源、控制好頸椎病之後，血壓才會隨之下降。

二、高血壓的兩大危害

1. 高血壓容易「戀上」糖尿病

據2013年「中國門診高血壓患者中糖尿病患病率的多中心橫斷面研究」結果顯示，高血壓患者中糖尿病的患病率為24.3%（含已診斷和新診斷的患者），其中新診斷的糖尿病佔34.7%。

為什麼糖尿病和高血壓會互相影響？內分泌科主治醫師劉莉莉解釋：當心輸出量增加而不伴有外周改變時，即可引起血壓升高；外周阻力增加而不伴有心輸出量或血容量改變，同樣可使血壓升高。而這兩種變化糖尿病患者都存在，因此血壓會迅速升高，並引起嚴重併發症。另一方面，高血壓可能影響糖代謝，加重糖尿病病情，包括對小血管和腎臟的損害，形成惡性循環。因此，高血壓合併糖尿病的患者，在降壓的同時也需積極降糖。

2. 高血壓會「偷走」記憶

高血壓竟會偷走老人的記憶？我們常常發現，患上高血壓的長輩年事一高，記憶力就跟著衰退，有的甚至連買菜的帳都算錯，這或許與高血壓有關！最新研究表明，高血壓是認知障礙的高危因素之一，可引起大腦萎縮，加速老人記憶力及其他認知能力的喪失。

神經內科醫生柏峰介紹，在老年癡呆患者中，合併高血壓的人群比例相當高。高血壓對認知功能的損害，主要表現在數字計算、構圖能力、概括判斷、注意能力等方面。由於這些能力與工作關係較密切，而多數老年人早已離開工作崗位，因此不易察覺，這也是高血壓引起的老年癡呆具有老年癡呆具有隱匿性的原因。許多老年癡呆患者最終死於併發症，而高血壓正是引發腦血管疾病、血栓等致命併發症的重要因素。因此，建議出現早期認知障礙的老年人定期監測血壓。

三、治療：監控血壓、合理用藥

國內高血壓指南指出，一般人的血壓應控制在收縮壓（高壓）140mmHg、舒張壓（低壓）90mmHg以下；對於糖尿病患者或患有腎臟疾病者，血壓則應控制在130/80mmHg以下。

得了高血壓就要服藥！有些人誤以為經常服用降壓藥會對腎臟產生不良影響，其實恰恰相反——高血壓不用藥、任其發展，才會真正損害腎臟。心血管內科主任馬根山指出，有些患者以為老年人血壓本來就該高一點，稍微降一些即可，不必吃藥；但隨意調整用藥會導致血壓失控，形成惡性循環。高血壓是慢性病，應終生服藥，並根據自身血壓變化，在醫生指導下合理調整用藥。