高血壓,也稱為血壓升高,是指血管持續承受較高壓力時所出現的一種慢性疾病。血液由心臟透過血管輸送至身體各個部位,心臟每一次收縮,都會將血液壓送進血管;而血液推擠血管壁(動脈)所產生的壓力,就是血壓。血壓越高,代表心臟壓送血液所需的力氣越大。
一般而言,正常成年人的血壓值定義為:心臟收縮時的收縮壓120毫米汞柱、心臟舒張時的舒張壓80毫米汞柱。當收縮壓大於或等於140毫米汞柱,或舒張壓大於或等於90毫米汞柱時,即視為血壓升高或高血壓。
有時,高血壓可能引起頭痛、呼吸急促、頭暈、胸痛、心悸和鼻出血等症狀。然而,大多數高血壓患者並沒有任何明顯症狀,也正因如此,許多人根本不知道自己患有高血壓,往往直到併發症出現才就醫。
血壓越高,心臟以及大腦、腎臟等重要器官的血管受到損害的風險就越大。若長期不加控制,高血壓可能帶來以下嚴重後果:
心臟病發作與心力衰竭:持續的高血壓會加重心臟負擔,導致心臟擴大,最終可能演變為心力衰竭。
動脈瘤與血管阻塞:血管可能出現膨脹突起(動脈瘤)和薄弱點,這些部位更容易發生阻塞或破裂。
中風:血管中過高的壓力可能迫使血液滲出、進入腦部,引發中風。
腎衰竭、失明與認知障礙:高血壓還會損害腎臟功能,導致腎衰竭,甚至造成視力喪失和認知能力下降。
此外,高血壓的危害還會與其他危險因素相互疊加,進一步提高心臟病發作、中風和腎衰竭的發生機率,這些因素包括:吸菸、不健康飲食、有害飲酒、缺乏身體活動、長期精神壓力,以及肥胖、高膽固醇和糖尿病等。
全球平均每三名成年人中就有一人罹患高血壓,由高血壓導致的死亡人數約占所有中風和心臟病死亡人數的一半。在幾乎所有高收入國家,由於診斷普及和低價藥物的廣泛使用,全人群的平均血壓已大幅降低,心臟病死亡人數也隨之下降。
因此,所有成年人都應定期進行血壓檢查,一旦發現血壓偏高,應及時向醫生諮詢建議。
對某些人而言,改變生活方式——例如戒菸、採用健康飲食、規律運動、避免有害飲酒、減少鹽分攝取——就足以控制血壓;但對另一些人來說,僅靠這些改變還不夠,還需要配合處方藥物才能使血壓得到有效控制。患者應堅持按醫囑服藥,並持續監測自身的健康狀況。
特別要注意的是,高血壓患者若同時患有高血糖或高膽固醇,面臨心臟病發作或中風的風險將更高。因此,定期檢查血糖、血膽固醇和尿白蛋白非常重要。
高血壓患者晚餐應適量減少,以易消化的食物為主,可搭配清淡的湯類。不要因為害怕夜間多尿而不敢喝水或進食粥類——若進水量不足,血液會變得黏稠,加上夜間活動量少,很容易形成血栓。此外,有些患者在晚餐時毫無節制地大吃大喝,加重胃腸道負擔,引起消化不良並影響睡眠品質,這對保持血壓平穩十分不利。
睡前的娛樂活動應有所節制。下棋、打麻將、打撲克等活動一般以1至2小時為宜,並注意控制情緒,避免過於激動。戶外活動可選擇散步等溫和的運動,時間也不宜過長。看電視同樣要控制時間,避免長時間坐在螢幕前,也不要觀看內容過於刺激的節目,否則情緒激動不僅影響睡眠品質,還會導致血壓升高。
患者應按時就寢,並養成上床前用溫熱水泡腳的習慣,藉此促進血液循環,有助於消除一天的疲勞、提高睡眠品質。另外,應盡量少用或不用安眠藥,力爭自然入睡,以維持血壓平穩。
高血壓患者若能做到以上三點,就能有效改善睡眠品質、減少血壓波動。此外,早晨醒來時不要急於起床,應先保持仰臥姿勢,在床上輕輕活動四肢和頭頸部,使肢體肌肉和血管平滑肌恢復適當張力後再起身,可避免頭暈。起床時動作要放慢,稍作活動後再下床,血壓就不會有太大的波動。只要血壓保持平穩,就能顯著降低腦卒中的發生率。
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