一次看似普通的感冒,竟讓18歲的花季少女差點丟掉性命。來自安徽的一名李姓女孩,在一個月前罹患感冒後,突然出現頭暈、嘔吐等症狀,先後被誤診為急性胰臟炎、腦幹腫瘤,病情急轉直下,一度需靠呼吸器維持生命。所幸東南大學附屬中大醫院神經內科醫療團隊及時揪出真正的病因——腦幹腦炎,經過積極治療,少女奇蹟般康復。昨日,即將出院的她與母親特地感謝神經內科醫護人員的救命之恩。
據該院神經內科張琳醫師介紹,18歲的李姓患者一個月前曾有一次輕微的感冒病史。某天在家中突然出現頭暈、嘔吐,家人緊急將她送往當地醫院就診。由於患者頭暈嘔吐症狀明顯,且澱粉酶數值偏高,隨即轉入中大醫院消化科,初步診斷為急性胰臟炎。
然而,患者病情持續加重,陸續出現四肢運動障礙,右側肢體麻木、毫無知覺,於是緊急會診神經內科。檢查發現患者腦幹處有一大片斑片狀陰影,影像初步判讀為腦幹腫瘤。此時李某病情急轉直下,已出現呼吸費力的情況,必須依靠呼吸器維持呼吸。
更令人無奈的是,由於患者的父親幾年前因腫瘤去世,家屬一度認為女兒的腦部腫瘤是遺傳所致,加上腦幹位置向來被視為手術禁區,家人曾因此決定放棄治療。
主管醫師施詠梅與張琳密切觀察李某的病情變化,發現病人的病程進展迅猛,並不符合腫瘤臨床變化較為緩慢的特性,反而更傾向於腦幹腦炎的診斷。醫療團隊說服患者家屬,大膽採用大劑量類固醇及免疫調節藥物來控制炎症。
治療3天後,病人症狀明顯好轉,成功脫離呼吸器恢復自主呼吸;兩週後,原本毫無肌力的四肢已能活動自如,各項生命徵象趨於平穩。原本離死神只有一步之遙的18歲花季少女,就這樣奇蹟般地康復了。
施詠梅主治醫師表示,這位患者腦幹腦炎的發生,與之前的感冒病史密切相關。病毒感染後會潛伏在體內,在疲勞等誘因下可能再度發作,體內形成的抗體會攻擊腦部的神經髓鞘,引發自體免疫反應,造成非特異性炎症反應。
這種疾病發病急驟、來勢兇猛,一旦炎症範圍擴大且無法控制,就可能導致死亡。但它與一般的病毒性腦炎不同——若能及早確立診斷,在急性期接受規範化治療,病人的預後通常相當理想;反之,若處理不當、錯失治療黃金時間,後果將不堪設想。
專家提醒,春季本是病毒活躍的高峰期,病毒容易趁虛而入。千萬不要小看一場小小的感冒,其中往往潛藏著致命危機。感冒期間應注意充分休息、飲食清淡、放鬆心情,切勿透支體力。一旦出現頭痛、頭暈、嘔吐等症狀,務必及時到正規醫院就診,以免延誤病情。
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