小兒發燒原因是什麼？解析中耳炎、腸胃炎、尿路感染三大常見病因

一提到孩子發燒，許多父母第一時間就聯想到感冒，其實這是非常片面的觀念。造成小兒發燒的原因相當多元，如果未查明病因就盲目服藥，不但無助於病情，甚至可能導致誤診，對孩子的健康造成更嚴重的危害。以下為您解析三種常見卻容易被忽略的小兒發燒原因。

中耳炎引起發燒

某醫院耳鼻喉科曾接診一位由父母帶來就醫的小女孩。父母表示：「孩子說她耳朵很堵，已經連續兩個晚上發燒了，但她好像又沒有感冒，不知道是什麼原因？」醫生經過檢查後診斷為中耳炎，父母十分疑惑：「得了中耳炎也會發燒嗎？」

醫師解說：得了中耳炎的確可能引起發燒。中耳炎常常是呼吸道感染的併發症，因為孩子的咽鼓管又短又直，一端開口於鼻咽部，另一端連著耳朵。一旦患上呼吸道感染，咽喉部的細菌很容易沿著咽鼓管進入中耳，引發中耳炎。此外，若感冒後鼻涕很多，擤鼻子時用力太猛，鼻腔分泌物就可能被擠入咽鼓管內，繼而進入中耳腔，引起中耳炎。

對嬰兒來說，他們還不會說話，可能只出現發燒、厭食、吐奶、抓撓耳朵等現象；年紀較大的孩子則能自己描述病情，例如耳痛、耳堵等。因此，當孩子同時出現發燒和耳朵不適時，父母就需要提高警覺。

腸胃炎引起發燒

有父母諮詢：「孩子又在發燒，又在拉肚子，到底是怎麼回事？如果是腸胃炎，一般只會拉肚子、嘔吐，發燒正常嗎？」

醫師解說：腸胃炎也可能引起發燒。當然，不是每個患上腸胃炎的孩子都會發燒，但這種情況並不少見。腸胃炎的致病源包括沙門氏菌或腸病毒等，患者會出現上吐下瀉、腹痛、發燒等症發燒等症狀，嚴重時還可能出現腹部痙攣性疼痛、高燒畏寒、厭食倦怠等現象。

如果孩子又發燒又腹瀉（或嘔吐），情況相對複雜，此時父母切勿自行給孩子服用止瀉藥或退燒藥，一定要盡快就醫。因為小兒的腸胃炎比成人複雜得多，病情變化也更快。家長可以適量補充含適當鹽分和糖分的電解質水溶液，既能為身體補充水分，也有助於緩解發燒。

尿路感染引起發燒

有父母分享：「前段時間女兒莫名其妙發燒，在醫院輸了幾天液，用了青黴素和病毒唑效果都不好。後來化驗了尿液，才知道是尿路感染。」

醫師解說：發燒是6歲以下孩子常見的症狀，而急性泌尿系統感染（簡稱尿路感染）也是引起發感染）也是引起發燒的原因之一。兒童容易發生泌尿系統感染，特別是女孩——由於女孩的尿道較短，比男孩更容易受到感染。年齡較大的兒童症狀通常比較明顯，包括排尿時有灼熱感、排尿次數頻繁、發燒等。

有些醫生比較重視為發燒的孩子驗血，卻忽略了尿液檢查的重要性，因此偶爾會發生漏診的情況。事實上，對於發燒的孩子，尤其是原因不明的發燒，檢查尿液有助於早期診斷腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎。所以，如果父母發現孩子排尿次數頻繁、尿液顏色有變化，同時伴隨發燒，就應該考慮帶孩子接受尿液檢查。

結語：及早就醫，對症治療

引起孩子發燒的原因五花八門，感冒只是其中之一。當孩子發燒原因不明，或症狀難以處理時，父母應及時帶孩子就醫，讓醫生透過各項檢查和臨床經驗判斷真正的病因，才能對症下藥，避免延誤治療。