新生兒腹瀉怎麼辦？解析5大常見病因與照護對策

新生兒排便次數多、大便稀軟，究竟是正常現象還是腹瀉？由於新生兒的腸道功能尚未發育健全，不同餵養方式下的寶寶，大便性狀也存在明顯差異，家長不宜單憑大便的外觀與次數，就直接斷定寶寶「腹瀉」。以下為您整理新生兒腹瀉最常見的五大原因、伴隨症狀與應對方法，幫助新手爸媽從容判斷、妥善照護。

原因一：生理性稀便——未必是真的腹瀉

母乳餵養的新生兒，每天大便可多達7至8次，甚至10至12次，大便通常較為稀薄、呈黃色。只要寶寶精神好、吃奶正常、體重穩定增長，一般無需擔心。

不過，若是人工餵養的寶寶，每天大便超過5次以上，或大便中出現鼻涕狀黏液、含有大量水分，就應及時找醫師檢查治療。

症狀

大便次數較多、偏稀、色黃；寶寶精神良好、吃奶正常、體重增長正常。

對策

合理餵養、加強護理，並密切觀察寶寶的精神、胃口與體重變化，通常無須特別處理。若懷疑是真正的腹瀉，應進一步排查以下原因，或及時就醫診治。

原因二：餵養不當

給新生兒沖泡的奶粉過濃、奶粉不適合寶寶體質、奶粉中額外加糖、奶液過涼，或是過早添加米糊等澱粉類副食品，都容易導致新生兒積食，從而引起腹瀉。

症狀

腹瀉、大便含泡沫、帶有酸味或腐臭味，有時混有消化不良的顆粒物及黏液，常伴有嘔吐與哭鬧。

對策

立即糾正不科學的餵養方式；若症狀未能改善，應帶寶寶到醫院接受治療。

原因三：對奶粉蛋白質過敏

每100名嬰兒中，約有2至7名會對奶粉中的蛋白質過敏，這種情況多發生在出生2至3個月的嬰兒身上；具有遺傳性過敏體質的新生兒，更容易出現對奶粉蛋白質的過敏反應。

症狀

使用牛奶或奶粉餵養後，出現持續兩週以上的難治性、非感染性腹瀉，大便可能混有黏液和血絲，並伴隨皮膚濕疹、蕁麻疹、氣喘等過敏症狀。

對策

根據醫師的處方，為寶寶改餵特殊的低敏配方奶粉。

原因四：感冒引起的腹瀉

寶寶患感冒時，常會伴隨腹瀉症狀。只要從根本上治好造成腹瀉的「元凶」——感冒，腹瀉自然會逐漸痊癒。若擔心寶寶出現脫水，應適當給予口服補液。

症狀

感冒合併腹瀉。

對策

加緊治療感冒，同時注意預防脫水。

原因五：病毒或細菌感染

在因病毒或細菌感染造成的腹瀉中，最具代表性的是腸道輪狀病毒感染。輪狀病毒是秋冬季嬰幼兒腹瀉的主要病原，所引起的腹瀉約占秋冬季小兒腹瀉的70%至80%，因此又被稱為「秋季腹瀉」。2歲以下的嬰幼兒發病最多，尤其是6個月前後的寶寶；其傳染性很強，容易在家庭、托育機構及兒科病房中流行。發病時常伴有嘔吐與發燒，若不及時處理，可能出現脫水症狀，須格外注意。

症狀

大便呈黃色稀水樣或蛋花湯樣、量多、無膿血，應考慮輪狀病毒感染；若大便含黏液膿血，則應考慮細菌性腸炎。兩者常合併嘔吐與發燒。

對策

不要猶豫，立即就醫接受專業治療。

日常護理提醒

新手爸媽要特別注意寶寶臀部的清潔衛生，勤換尿布、經常清洗寶寶的小屁屁；每次處理完寶寶的糞便後，也務必洗淨自己的雙手，以防病菌交叉感染。