中老年人延年益壽指南：血脂控制與日常保健全攻略

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脂肪與膽固醇：人體不可或缺的物質

脂肪是人體主要的能量來源之一，膽固醇則是類脂中的一種。血液中的這些脂質對人體具有重要的生理功能：脂質是細胞膜、大腦和神經組織的重要組成部分；膽固醇更是合成維生素D、性激素和腎上腺皮質激素必不可少的原料。此外，皮下脂肪能阻止熱量散發、吸收外界熱量，維持正常體溫，還能保護內臟免受撞擊。

膽固醇過低同樣有害健康

值得注意的是，膽固醇並非越低越好。若膽固醇過低，性激素和腎上腺皮質激素的合成會減少，直接或間接影響人體多項生理功能。此外，人體白細胞具有特殊的吞噬功能，可以清除衰老細胞和癌細胞，膽固醇過低還會降低人體的免疫功能。

然而，事物總有兩面性。隨著生活方式的改變，不少人體內脂肪積聚過多，膽固醇等血脂水平不斷升高，心腦血管疾病已嚴重威脅人們的健康。

血脂過高的潛在危險

雖然血脂對維持生命具有重要意義，但高血脂對人體危害極大，其中最主要的是導致動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化對身體的損害非常隱蔽、緩慢、進行性且全身性——全身重要器官都依靠動脈供應新鮮血液和氧氣，一旦動脈被粥樣斑塊堵塞，就會造成嚴重後果。

高脂血症是引發腦卒中、冠心病、心肌梗塞的重要危險因素，還可能促進高血壓、糖耐量異常、糖尿病和脂肪肝等疾病的發生。

中老年人血脂應控制在什麼水平？

提到血脂異常，有些人只關注甘油三酯和膽固醇，卻忽略了更為重要的高密度脂蛋白膽固醇（HDL）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL）。完整的血脂檢查至少應包括以下項目：

• 總膽固醇
• 甘油三酯
• 高密度脂蛋白膽固醇（HDL）：抗動脈粥樣硬化的脂蛋白，是預防冠心病的保護因子，被稱為「好膽固醇」
• 低密度脂蛋白膽固醇（LDL）：導致動脈粥樣硬化的脂蛋白，被稱為「壞膽固醇」

理想血脂數值參考

理想的膽固醇水平為5.17毫摩爾／升，甘油三酯應低於1.8毫摩爾／升，HDL應高於1.3毫摩爾／升，LDL應低於3.12毫摩爾／升。若曾患心肌梗塞或接受過冠狀動脈搭橋手術者，LDL更應控制在2.6毫摩爾／升以下。降膽固醇除了注意飲食等自我保健外，還可在醫生指導下服用他汀類藥物，力求將血脂控制在理想範圍，如此可大幅減少心肌梗塞和缺血性中風的危險。

控制血脂的關鍵：自我保健

研究表明，運動和體力活動能消耗體內大量能量，既可降低血漿中膽固醇和甘油三酯的含量，又能提高高密度脂蛋白的水平，對增強體質、預防動脈粥樣硬化的發生非常有益。建議選擇適合自己的運動種類，運動量要適當，並持之以恆。

菸酒與高血脂症的關係十分密切：有吸菸習慣的人，冠心病的發病率是不吸菸者的2至6倍；長期大量飲酒也會加重高血脂症。因此，戒菸限酒是控制血脂不可或缺的一環。

調節飲食，預防高血脂症

中年人應該注意少吃動物脂肪、動物內臟及甜食。因為糖分在肝臟中會轉化為甘油三酯，使血漿中的甘油三酯濃度增高，所以應限制甜食的攝取。

不過，酌情吃些肉類並非不可。吃肉時若同時搭配豆製品，豆類中的磷脂可使膽固醇處於懸浮狀態，不易沉積在血管壁上。蛋黃中的膽固醇含量雖是肥肉的17倍，但蛋黃富含磷脂，因此每天吃一顆蛋是可以的。美國營養學家曾提出「蛋乳素食」的主張，即在素食的基礎上，每天吃1～2顆雞蛋，並適當飲用牛奶，這個主張頗具見地。中老年人平時更要重視多吃蔬菜、豆製品和水果。

高危險群更需積極管理血脂

已經出現高血脂的人，尤其是40歲以上的男性、絕經後的女性，或合併高血壓、糖尿病、冠心病等人群，一定要改變不合理的生活方式，採取均衡合理的膳食。在此基礎上，再在醫生的指導下評估是否需要服用降脂藥物，才能真正遠離心血管疾病，達到延年益壽的目標。