老年常見病的康復鍛煉方法：六大慢性病對症運動指南

體育鍛煉對老年人平衡精神與心理狀態、改善機體新陳代謝、增強神經系統機能的穩定性、防止器官功能下降、提高免疫力、延緩衰老，以及加速病後身體機能的恢復，都大有裨益。本文針對六種老年常見疾病，介紹相應的康復鍛煉方法，幫助長者在安全的前提下科學運動。

一、冠心病的康復鍛煉

體育鍛煉是冠心病綜合治療的重要組成部分，有助於減少心肌梗塞的發生率和死亡率。患者可進行中等強度的步行、慢跑等有氧訓練。有觀察顯示，以16分鐘跑完3000米或26分鐘跑完5000米的速度運動，可使血中的膽固醇降低350毫克／升。此外還可配合太極拳、氣功等運動，心率一般控制在每分鐘130次左右。

需要特別注意的是，在心絞痛發作期間和心肌梗塞病灶尚未修復的時期，切勿運動。老年醫學研究者指出，清晨3至8點之間是老年心臟病的危險期，此時血壓最高，容易發生中風或猝死；若在此時進行不恰當的鍛煉，特別容易發生意外。因此建議選擇上午10時左右鍛煉最為適宜。每次外出鍛煉時，應隨身攜帶保健盒（急救盒），以防萬一。

二、高血壓的康復鍛煉

據調查，無論從事何種職業，體力活動程度越高的人，高血壓的發病率越低。除因病重臥床者外，各種高血壓患者均可採用室外體育鍛煉，可供選擇的項目很多，如步行、慢跑、太極拳、醫療體操、羽毛球、騎自行車等。運動量雖可適當大一些，但心率不要超過每分鐘130次。切忌做鼓勁憋氣、快速旋轉、用力劇烈和深度低頭等運動動作。

三、肥胖症與糖尿病的康復鍛煉

肥胖是促使糖尿病發生和發展的重要因素之一，而適當運動則是治療糖尿病的一種重要手段。對II型糖尿病（非胰島素依賴型糖尿病）而言，運動的治療作用比藥物更直接、更安全有效，而且不受年齡限制。運動可以通過肌肉活動增加脂肪和糖的消耗，從而減輕肥胖，使血糖和尿糖降低。

共同原則：運動結合飲食控制

治療糖尿病與肥胖症的體育鍛煉，其共同原則是把體力鍛煉與控制飲食二者結合應用。具體方法包括散步、慢跑、太極拳等。以一般速度散步，每小時可消耗能量837千焦；加快速度後，每小時可消耗能量1255至1506千焦。每消耗14644千焦能量，可使體內脂肪減少0.45公斤。在飲食不增加的情況下，隔天步行一小時，一個月可減少脂肪0.65公斤，一年可減少8公斤。

糖尿病患者的注意事項

糖尿病患者的身體狀況一般較差，宜從輕微的活動開始，隨著體質增強再逐漸增加運動量。比較適宜的運動有步行、太極拳、廣播操等。應避免劇烈運動，以免造成機體缺氧，使乳酸堆積而出現酸中毒。同時要注意不要在注射胰島素後、吃飯之前（空腹）運動，以防發生低血糖，並應隨身攜帶易吸收的糖類食品，以備低血糖時應用。

四、慢性支氣管炎的康復鍛煉

慢性支氣管炎患者的鍛煉重點在於提高對外界溫度變化的適應性，增強抗病能力，因此要特別堅持耐寒鍛煉：

• 春季開始：先用手摩擦頭面部及上下肢暴露部分，每日數次，每次數分鐘，到皮膚微紅為止；
• 夏季：用涼水毛巾擰乾後作全身摩擦，每日1至2次，並用手捧涼水沖洗鼻腔；
• 秋後：用冷水洗臉、擦身，或冷水浴，貴在持之以恆。

此外，還可練習呼吸保健操。深呼吸運動不僅能鍛煉呼吸肌，還可以改變肺內壓力，迫使肺泡內殘氣排出，增加換氣量，同時對肺泡組織彈力的恢復也非常有利。鍛煉地點以湖邊、樹林、公園等空氣清新之處為佳。

五、肩關節周圍炎的康復鍛煉

肩關節周圍炎簡稱「肩周炎」，多見於50至60歲的人群。發病時肩部周圍疼痛劇烈，夜間更加明顯；後期肩關節活動受到限制，臨床上治療療程長、效果不顯。除配合推拿等治療外，體育鍛煉最為有效。

鍛煉方法以活動關節為主，關節活動幅度要由小到大，最終達到最大可能的範圍。例如：用健肢帶動患肢做頭上舉的動作、用患手摸背，以及用患肢順著牆壁向上爬摸等。另外，跳交誼舞能預防和輔助治療肩周炎，對中老年患者來說再適宜不過。若患有頸椎病，患者每天應堅持做轉頸運動。

六、慢性腰腿痛的康復鍛煉

慢性腰腿痛主要由腰椎骨關節退行性變化、腰肌慢性勞損以及肌無力等引起，鍛煉應以腰、背和腿部肌肉為主，項目包括太極拳、五禽戲、體操、散步、慢跑、門球以及退步行走等。其中，退步行走能通經活絡、壯腰健身，每日可堅持2次，每次5至10分鐘，對腰肌勞損的療效尤其顯著。運動中不應超量負重鍛煉，以免引起新的損傷。