低血壓老人食補療法：中醫辨證調理與飲食指南

什麼是低血壓？

高血壓讓人不舒服，低血壓同樣令人困擾。所謂低血壓症，是指收縮壓低於12千帕（約90毫米汞柱）、舒張壓低於6.7千帕（約50毫米汞柱）。患者常見頭暈、倦怠乏力、精神不振、畏寒、四肢不溫，且抵抗力與免疫力下降、容易感冒。低血壓症一般可分為原發性、繼發性和暫時性三種。

老年人由於心血管功能退化、體質較為虛弱，更容易受低血壓困擾，嚴重時甚至可能因腦部供血不足而暈厥跌倒，因此日常調養格外重要。

中醫認為此病多見於脾胃虛弱者、腦力勞動者，以及體質脆弱的老年心臟病人，多由氣虛陽虛、陰血虧虛或氣陰兩虛所致。

氣虛陽虛者，心脈鼓動無力，氣機升降失調，清陽不升，心脈失養；陰血虧虛者，血脈不充，也會導致心腦失養；若因腎陽虛、腦髓空虛，則可致頭暈眼花，甚者暈厥；氣陰兩虛者，陰陽失調，臟腑功能低下，而出現頭暈、耳鳴、畏寒肢冷、腰痠腿軟、不欲飲食、疲乏無力，並伴有血壓偏低等症狀。

氣虛可見面色蒼白、頭暈目眩、少氣懶言、神疲乏力，甚則暈厥。陽虛除氣虛症狀外，還兼有畏寒肢冷、自汗，脈沉緩或遲而無力，舌質胖淡、舌苔白。

1. 心氣虛：除上述氣虛症狀外，還有心悸、氣短、胸悶等表現。方可選獨參湯加減。經驗方：人參、蓮子各3錢，冰糖一兩，隔水燉熟，吃蓮肉喝湯。

2. 脾虛或中氣下陷：兼有食少、腹脹、便溏、氣短、乏力等。方可選補中益氣湯。

3. 腎陽虛：見身寒肢冷、動則氣短，或五更瀉等。方可選保元湯、真武湯、四逆湯、金匱腎氣丸、右歸丸加減。經驗方：人參2錢（嚼服）、黃精一兩、枸杞三錢、肉桂一錢、甘草一錢，水煎服，每日1劑。

除上述氣虛症狀外，尚有陰虛表現，如口乾、五心煩熱、便秘、尿少、乏力，舌紅苔少、脈弦細等。

1. 心氣陰兩虛：可見心悸、氣短、胸悶等。常用生脈飲、炙甘草湯。經驗方：黃耆五錢、黨參四錢、麥冬三錢、五味子二錢、柴胡一錢，水煎後一日分三次服用。需注意：若有發炎疾病、火氣大、口苦、煩躁、失眠等實證表現，非氣陰兩虛者，不宜服用此方。

2. 腎陰陽兩虛：常有頭暈、眼花、耳鳴、耳聾、腰痠、腿軟、神疲、健忘等症狀。可用五子衍宗丸、金匱腎氣丸等加減。

提醒：以上方劑涉及個人體質辨證，用量亦須因人而異，務必在中醫師指導下使用，切勿自行抓藥服用。

治療低血壓，飲食療法是有力措施之一。透過合理的飲食調養，可逐漸提高患者的身體素質，改善心血管功能，增加心肌收縮力與心排血量，提高動脈管壁緊張度，從而使血壓逐步上升並穩定在正常水平，消除低血壓帶來的各種不適。

葷素兼吃，均衡搭配：保證攝入全面充足的營養物質，使體質由纖弱逐漸變得健壯。
貧血者補足「造血原料」：若伴有紅細胞計數過低、血紅蛋白不足的貧血症，宜適當多吃富含蛋白質、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素C等營養素的食物，如豬肝、蛋黃、瘦肉、牛奶、魚蝦、貝類、大豆、豆腐、紅糖及新鮮蔬菜水果。糾正貧血有利於增加心排血量，改善大腦供血，提升血壓並消除相關不適症狀。
常吃養心益血的果品：蓮子、桂圓、大棗、桑椹等具有養心益血、健脾補腦之力，可以經常食用。
食慾不振者適當開胃：伴有食少納差者，宜適當食用能刺激食慾的食物和調味品，如薑、蔥、醋、醬、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
適當的高鈉、高膽固醇飲食：與高血壓相反，本病宜選擇適當的高鈉、高膽固醇飲食。氯化鈉（即食鹽）每日需攝取12至15克；含膽固醇較多的腦、肝、蛋、奶油、魚卵、豬骨等食品，適量常吃，有利於提高血膽固醇濃度、增加動脈緊張度，使血壓上升。

無論是哪一種低血壓病人，都可以適當多吃些口味偏鹹的食品，因為鹽能使血壓上升。每天多喝水、多運動能增加血容量；平時還可吃些桂圓肉、大棗、紅豆等，不但能增加營養，也有利於糾正低血壓。

此外，建議老年朋友起身或變換姿勢時動作放慢，避免長時間站立，以防姿勢性低血壓引起頭暈跌倒；並保持規律作息與適度運動，循序漸進地增強體質。若症狀持續或加重，應及早就醫檢查，以排除繼發性病因。