低血壓老人食補療法：中醫辨證調理與飲食指南全解析

低血壓雖不像高血壓那樣廣為人知，但同樣會影響生活品質。對老年人而言，長期血壓偏低可能導致頭暈、疲倦，甚至增加暈厥跌倒的風險。除了就醫檢查治療外，透過中醫辨證調理與正確的飲食療法，也能逐步改善體質、穩定血壓。

什麼是低血壓？

低血壓症是指收縮壓低於12千帕（約90毫米汞柱）、舒張壓低於6.7千帕（約50毫米汞柱）。常見症狀包括頭暈、倦怠乏力、精神不振、畏寒、四肢不溫、抵抗力和免疫力下降、容易感冒等。低血壓一般可分為原發性、繼發性和暫時性三種類型。

中醫對低血壓的認識

中醫認為此病多見於脾胃虛弱者、腦力勞動者，以及體質脆弱的心臟病老年患者，主要由氣虛陽虛、陰血虧虛或氣陰兩虛所致：

• 氣虛陽虛：心脈鼓動無力，氣機升降失調，清陽不升，心脈失養；若腎陽虛衰、腦髓空虛，則見頭暈、眼花，甚則暈厥。
• 陰血虧虛：血脈不充，導致心腦失養。
• 氣陰兩虛：陰陽失調，臟腑功能低下，出現頭暈、耳鳴、畏寒肢冷、腰酸腿軟、不欲飲食、疲乏無力等症狀，並伴有低血壓表現。

中醫分型論治

一、氣虛陽虛型

氣虛者可見面色蒼白、頭暈目眩、少氣懶言、神疲乏力，甚則暈厥；陽虛者除氣虛症狀外，兼有畏寒肢冷、自汗，脈沉緩或遲而無力，舌質胖淡、舌苔白。

1. 心氣虛：除上述氣虛症狀外，再加心悸、氣短、胸悶等。方可選獨參湯加減。
經驗方：人參、蓮子各3錢，冰糖一兩，隔水燉熟後吃蓮肉、喝湯。

2. 脾虛或中氣下陷：兼有納少、腹脹、便溏、氣短、乏力等。方可選補中益氣湯。

3. 腎陽虛：表現為身寒肢冷、動則氣短，或五更瀉等。方可選保元湯、真武湯、四逆湯、金匱腎氣丸、右歸丸加減。
經驗方：人參2錢（嚼服）、黃精一兩、枸杞三錢、肉桂一錢、甘草一錢，水煎服，每日1劑。

二、氣陰兩虛型

除上述氣虛症狀以外，尚有陰虛表現，如口乾、五心煩熱、便秘、尿少、乏力，舌紅苔少、脈弦細等。

1. 心氣陰兩虛：可見心悸、氣短、胸悶等。常用生脈飲、炙甘草湯。
經驗方：黃耆五錢、黨參四錢、麥冬三錢、五味子二錢、柴胡一錢，水煎後一日分三次服用。
注意：若有發炎疾病、火氣大、口苦、煩躁、失眠等屬實證者，非氣陰兩虛，不宜服用此方。

2. 腎陰陽兩虛：常有頭暈、眼花、耳鳴、耳聾、腰酸、腿軟、神疲、健忘等症狀。方可用五子衍宗丸、金匱腎氣丸等加減。

飲食療法：從餐桌穩定血壓

飲食療法是治療低血壓的有力措施之一。透過合理營養攝取，可逐漸提高身體素質，改善心血管功能，增加心肌收縮力與心排血量，提高動脈管壁緊張度，從而使血壓逐步上升並穩定在正常水平，消除低血壓帶來的種種不適。

低血壓患者的五大飲食原則

1. 葷素兼吃，均衡搭配：保證攝入全面充足的營養物質，使體質從纖弱逐漸變得健壯。
2. 合併貧血者補充「造血原料」：若伴有紅細胞計數過低、血紅蛋白不足的貧血症，宜適當多吃富含蛋白質、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素C的食物，如豬肝、蛋黃、瘦肉、牛奶、魚蝦、貝類、大豆、豆腐、紅糖及新鮮蔬菜水果。糾正貧血有利於增加心排血量、改善大腦供血，進而提高血壓、消除不適症狀。
3. 常吃養心益血果品：蓮子、桂圓、大棗、桑椹等果品，具有養心益血、健脾補腦之力，可經常食用。
4. 食慾不振者適度開胃：伴有食少納差者，宜適當食用能刺激食慾的食物和調味品，如薑、蔥、醋、醬、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
5. 適當的高鈉、高膽固醇飲食：與高血壓病相反，本病宜選擇適當的高鈉、高膽固醇飲食。氯化鈉（即食鹽）每日需攝足12–15克；含膽固醇多的腦、肝、蛋、奶油、魚卵、豬骨等食品適量常吃，有利於提高血膽固醇濃度、增加動脈緊張度，使血壓上升。

日常保健小提醒

每天多喝水、多運動能增加血容量；平時還可適量食用桂圓肉、大棗、紅豆等，不但能增加營養，也有利於糾正低血壓。

特別提醒：以上方藥與食療建議僅供參考，每位長者的體質與病情不同，服用前請諮詢合格中醫師辨證評估，切勿自行抓藥服用。