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60歲以上長者健檢必做11大項目,及早發現疾病為健康把關

年過60歲,身體各項機能逐漸衰退,許多慢性疾病與重大疾病往往在此階段悄悄潛伏。定期且全面的健康檢查,是及早發現疾病、掌握健康狀況的關鍵。以下整理11項60歲以上長者健檢不可少的檢查項目,幫助您為健康把關。

1. 心腦血管檢查

這是老年體檢的重點項目。透過血壓測量可掌握血壓狀況——高血壓是冠心病的發病誘因之一,血壓經常處於高峰,容易引發腦血管意外。心電圖檢查則可了解心肌供血情況及心律失常等問題。若年紀較大、無法進行活動平板運動測試者,建議加做心臟彩色超音波及頸動脈超音波,以檢查血管是否發生病變。

2. 肝、膽、胰臟超音波及胸部X光

肝、膽超音波可檢查肝臟與膽囊的形態,提前發現肝膽腫瘤或膽囊結石。由於屬於無創傷檢查,老年人可以多次進行。胸部X光則有助於早期發現肺結核、肺癌,長年吸菸的老年人更應定期檢查;對於無症狀的早期肺部腫瘤,這是最佳的初篩手段。

3. 眼底檢查

不少疾病可透過眼底檢查及時發現。例如觀察視網膜動脈是否硬化,可推知全身動脈硬化甚至腦動脈硬化的程度。45歲以上者應每年檢查眼底一次;近期出現視物模糊並伴隨頭痛者,更需儘快檢查眼底。眼底檢查還能及早發現老年性白內障與原發性青光眼;患有高血壓、冠心病、糖尿病的病人,也可透過眼底檢查反映動脈是否硬化。

4. 血糖與血脂檢測

肥胖或患有高血壓、動脈硬化的長者尤應重視此項檢查,特別是餐後兩小時血糖,最能反映血糖代謝的實際狀況。

一般體檢多要求空腹測血糖,許多人以為空腹血糖正常就萬事大吉。然而,即使空腹血糖正常,若餐後兩小時血糖值高於正常範圍,即便未達糖尿病診斷標準,也屬於葡萄糖耐量低減(糖尿病前期),此時大血管病變的警鐘已經響起。由於糖尿病前期多無明顯症狀,等到出現明顯症狀時,實際上可能已患病數年。因此,40歲以上、有糖尿病家族史、肥胖或高血壓者,除了空腹血糖外,還應加做餐後血糖測試,及早做好預防措施。

5. 骨密度檢測

骨質疏鬆初期症狀並不明顯,有時僅出現全身骨痛、無力,特別是腰部、骨盆、背部的持續性疼痛,許多人常誤以為是腰椎問題。事實上,骨質一般從30多歲就開始流失,身體對鈣質的吸收能力逐漸減弱,等到發生骨折時,骨質往往已流失三分之一以上。

40歲以後,若腰部、骨盆、背部出現持續性疼痛,就應檢查骨密度,提早防治骨質疏鬆。老年人容易骨質疏鬆,建議50歲以上的男性與45歲以上的女性定期進行骨密度檢測。

6. 胃腸鏡檢查

50歲以上的長者,透過胃腸鏡檢查可發現大腸息肉等癌前病變,以便儘早清除,降低大腸癌風險。此外,大便潛血試驗也有助於早期發現消化道疾病及癌症。

7. 婦科檢查

老年女性即使已停經,也不能忽視每年一次的全面婦科檢查;男性則應做前列腺檢查。婦科內診加上子宮頸抹片檢查,包括外陰、陰道、子宮頸細胞學檢查,以及子宮、雙側附件觸診等,對早期發現子宮頸癌很有幫助。原則上,已婚女性至少每兩年檢查一次。

8. 腦部CT

日常生活中,腦梗死的先兆可能僅是胸悶、頭暈、睡眠不好等,常被誤認為亞健康表現。腦部CT可以檢查腫瘤、腦梗死等病變,但常規體檢一般不包含腦部檢查,加上費用較高,許多人通常不會主動安排。若經常出現頭暈、頭痛、胸悶等症狀,在經濟條件許可下,可考慮做腦部CT檢查,排查早期疾病。

9. 防癌檢查

年齡越大,接觸致癌物的機率越高,發生癌症的可能性也隨之增加。有資料顯示,35~50歲年齡層的癌症死亡率,已居該年齡層各種疾病死亡原因的第一位。因此,50歲以上的人,在條件允許的情況下,每年最好做一次癌症相關檢查。

10. 口腔檢查

牙齒不痛,絕不代表牙齒一定沒問題。例如刷牙時流血、口臭、牙齒鬆動、吃熱食時敏感酸痛等,都說明牙齒可能存在問題。出現上述症狀時應盡快就診口腔科,平時也最好每半年進行一次定期口腔檢查。

11. 心臟檢查

目前常規體檢對心臟的檢測主要依靠心電圖。現代人因工作壓力大、生活節奏緊張,心臟負擔較重,體檢中常發現心律失常、心肌勞損等問題。然而,常規心電圖對隱形冠心病、早期心肌梗死等早期心血管疾病較難發現,必須借助其他檢查手段。若體檢發現心律失常、心肌勞損等情況,應到醫院做進一步檢查。

健康是晚年生活品質的根本。60歲以上的長者應根據自身狀況選擇適合的健檢項目,並養成定期檢查的習慣,做到早發現、早診斷、早治療,才能真正為健康保駕護航。

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