老人持續乾咳莫輕忽 及早檢查治療是關鍵

68歲的趙大爺身體一向清瘦硬朗，近來卻出現乾咳症狀。起初他以為是長年吸菸所致，便下定決心把菸戒了。然而一段時間過後，咳嗽非但沒有緩解，反而越來越頻繁。趙大爺到社區醫院就診，醫生建議他拍攝胸部X光片，他卻嫌麻煩而拒絕。醫生只好開了些止咳消炎藥，並囑咐他若未好轉務必回診。沒想到藥吃完後病情不見起色，甚至痰中開始帶血。趙大爺這才慌忙到醫院接受拍片檢查，結果確診為肺癌。

肺癌有哪些常見症狀？

肺癌的臨床表現與腫瘤的發生部位、類型、大小、有無轉移及併發症密切相關。由原發腫瘤引起的症狀主要包括：

• 咳嗽：初期多為陣發性嗆咳、無痰或少許泡沫痰，也可能出現大量黏液痰或黏液膿性痰；
• 咯血：痰中帶血或間斷性血痰，偶有大咯血；
• 喘鳴與氣急：部分患者可伴有發熱；
• 全身症狀：厭食、乏力、體重下降、胸痛、呼吸困難、吞嚥困難、聲音嘶啞等。

肺癌的發生與哪些因素有關？

目前肺癌的確切發病機制尚未完全明確，一般認為可能與以下因素有關：

• 吸菸（最重要的危險因素之一）；
• 空氣污染；
• 電離輻射；
• 遺傳因素；
• 飲食與營養；
• 職業致癌因子（某些職業勞動環境中的致癌物質，如鉻、鎳、石棉等）；
• 病毒感染及某些肺部疾病。

還有哪些常見疾病會引起乾咳？

乾咳並非肺癌獨有的症狀，以下幾類常見疾病同樣可能引發：

1. 呼吸道疾病

咽喉炎、喉癌、急性支氣管炎初期、氣管受壓、支氣管異物、支氣管腫瘤等。

2. 胸膜炎

各種原因所致的胸膜炎，症狀包括乾咳、胸痛、胸悶、呼吸困難等。

3. 肺結核

主要表現為乾咳、咯血、呼吸困難、胸痛，並常伴隨潮熱、盜汗、乏力、消瘦等。

4. 二尖瓣狹窄

臨床體徵包括臥床時乾咳、呼吸困難、咯血、聲音嘶啞，且雙顴常呈紺紅色。

5. 藥物副作用

某些降壓藥（如卡托普利）也可能引起乾咳。

出現乾咳該怎麼辦？

一旦出現持續乾咳，應盡快到醫院拍攝胸部X光片；老年人最好同時進行痰液檢查，檢測癌細胞或結核桿菌，以爭取早發現、早治療。

像趙大爺這樣自行用藥、掉以輕心，往往會延誤診斷和治療，白白錯過最佳治療時機。特別提醒老年朋友：若咳嗽持續兩週以上未癒，或伴隨痰中帶血、體重下降等警訊，務必及早就醫檢查，切勿諱疾忌醫。