糖尿病患者老李最近病情一直不見好轉,但尿糖化驗結果卻「大有好轉」——原本的3個加號變成了1個,明顯與實際病情不符。這讓化驗員和老李都感到十分奇怪,隨即又複查了一次,結果依然相同。
經詳細詢問後才發現,老李除了糖尿病之外,還患有腦血管硬化等疾病,醫生除了開立治療糖尿病的藥物外,還讓他長期加服維生素C(VC)。原來,正是這維生素C影響了化驗結果的準確性。
對糖尿病患者而言,定期檢驗血糖、尿糖是掌握病情變化的基本功課。只有準確測出血糖、尿糖含量,才能了解病情進展,並制訂正確的用藥治療方案。因此,檢驗前務必要停用維生素C,否則得出的結果很可能是錯誤的。
維生素C是一種很強的還原劑,會與檢測血糖、尿糖的試劑發生化學反應,導致檢驗出的數值偏低。舉例來說,若一位糖尿病患者的尿糖原本是兩個加號,前一天服用了9片(0.9克)維生素C,第二天再驗尿糖,就可能只剩一個加號,甚至出現假陰性。
如果患者正在靜脈點滴維生素C,此時檢驗血糖、尿糖,誤差會更大。因為靜脈給藥的劑量通常較大(一般為2~3克),藥物直接進入血管,經腎臟排泄後進入尿液,對檢驗結果的干擾更為顯著。
糖尿病患者常合併其他心腦血管疾病,因此維生素C往往是常用藥物之一。為了兼顧正常治療與檢驗準確性,只需在檢驗血糖、尿糖前2~3天停用常規治療劑量的維生素C,即可消除其對檢驗結果的影響。
同樣的道理,在檢驗前1~2天,最好也避免食用富含維生素C的蔬菜和水果,例如:
待檢驗完成之後,維生素C及上述蔬菜、水果都可以恢復正常的食用量,不必長期忌口。
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