在臨床上,醫生經常遇到這樣的病人:平時自覺身體狀況良好,常規體檢中的血脂、血壓、心電圖等指標也都正常,卻突然發生急性心肌梗塞。據解放軍304醫院幹部病房副主任夏雲峰介紹,這類病人被稱為「隱性冠心病」患者。
調查統計顯示,我國華北地區冠心病發病率為6.17%,其中平時毫無症狀者高達79.4%。這些人在安靜狀態下做心電圖檢查,出現異常的不到三分之一。更危險的是,他們在心肌梗塞發作前往往沒有任何徵兆,首次發病就以急性心肌梗塞的形式出現。
此類病人往往起病急驟、病情凶猛,並常伴有嚴重併發症。統計顯示,死亡病例中有30%死於發病後2小時以內,常常來不及送到醫院搶救。
冠心病的形成是一個長期過程。資料顯示,從18歲開始,人的血管就逐漸變脆;40歲以後,年齡每增加10歲,患病率約遞增一倍。此外,男性比女性更容易患病。正因為這些患者平時不知道自己患病,許多猝死事件才因此發生。
夏主任提醒,要預防這種毫無預兆的急性心肌梗塞,除了注意日常生活調節外,男性40歲以後、女性50歲以後,每年都應定期體檢,並將心臟列為重點檢查項目之一。
需要注意的是,這裡所說的檢查並非常規的血常規、心電圖檢查,而是專科深度檢查,例如平板運動試驗、運動核素心肌掃描(ECT);經濟條件允許者,還可以進行多排冠狀動脈CT篩查。
夏主任特別告誡中老年人,日常生活中若出現以下情況,首先應想到可能是冠心病,應及時到醫院檢查,以免延誤病情:
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