這些藥物不宜同服！九組常見藥物交互作用一次看懂

許多人以為只要按照劑量服藥就安全無虞，卻忽略了藥物之間可能產生的交互作用。某些藥物一旦同時服用，不僅會降低療效，甚至可能產生毒性反應，危害健康。以下整理九組常見的不宜同服藥物，提醒大家用藥前務必多加留意。

六神丸與華素片、西瓜霜

六神丸由牛黃、珍珠、蟾酥、明雄黃、麝香、冰片六味中藥配製而成，具有較強的清熱解毒、消腫止痛作用；華素片、西瓜霜則因含有活性碘，具清熱解毒、消炎殺菌功效，常用於治療咽喉炎、口腔潰瘍、扁桃體炎、聲音嘶啞、口臭等疾病。然而，六神丸中含有朱砂，其中的二價汞會與華素片、西瓜霜中的碘結合，形成有毒的碘化汞類汞鹽沉澱，可能引起赤痢樣大便，導致藥物性腸炎。

磺胺藥與酵母片

這兩種藥合用，等於為細菌提供了生長繁殖所需的養料，同時降低並抵消磺胺藥的藥效。此外，磺胺類藥物也不宜與烏洛托品、維生素C、普魯卡因同用。

氯黴素與磺胺脲類降糖藥

這兩種藥物同時服用，會使磺胺脲類降糖藥在血液中的濃度升高，容易引起低血糖，糖尿病患者用藥時應特別小心。

異煙肼、利福平與安眠藥

異煙肼和利福平是常用的抗結核藥物；安眠藥種類繁多，如水合氯醛、魯米那（苯巴比妥）、利眠寧、安定等。兩類藥物合用時可能引起嚴重的毒性反應，還可導致藥物性肝炎，甚至造成肝壞死。

阿斯匹靈與吲哚美辛

雖然兩者都是退熱止痛、抗風濕的常用藥物，但合用不僅無法增加療效，反而會加重對腸胃道的刺激與傷害，且兩者在藥理上相互對抗，因而降低藥效。

四環素類藥物與補血藥

前者包括四環素、土黴素、強力黴素等；後者有硫酸亞鐵、富馬酸鐵、枸櫞酸鐵及其複合製劑力勃隆等。兩類藥物合用時，鐵劑會與四環素類結合而影響吸收，將使治療失敗。

胃復安與胃舒平、普魯本辛、阿托品

胃復安能加強胃竇部收縮，促進胃內容物排空；而胃舒平、普魯本辛、阿托品則減緩胃腸蠕動、抑制胃腸排空。因此它們在藥理作用上相互對抗，併用只會降低藥效。

紅黴素與咪唑類藥物

紅黴素與阿斯咪唑、伊曲康唑等藥物合用，可能引起嚴重的心血管不良反應，應避免同時服用。

麻黃素與痢特靈

麻黃素是一種擬交感神經介質藥物，主要依靠單胺氧化酶代謝；而痢特靈正是單胺氧化酶抑制劑。兩者合用後，麻黃素會在體內蓄積，並與體內產生的去甲腎上腺素發揮協同作用，使血壓大幅升高，嚴重時甚至可能引發血管意外而危及生命。

用藥安全小提醒

服藥前應仔細閱讀藥品說明書，了解可能的交互作用；若正在服用多種藥物，務必主動告知醫師或藥師，由專業人員評估用藥安全性。切勿自行併用處方藥、非處方藥或中成藥，以免發生不良反應，得不償失。