溺水現場急救方法全攻略：急救步驟、CPR要領與注意事項

溺水急救為何分秒必爭？

溺水窒息後，最易受損害的是腦細胞。缺氧的時間長短與程度，直接影響心肺復甦的成功率和腦復甦的效果。資料顯示，腦缺氧10秒即可出現意識喪失；缺氧4至6分鐘，腦神經元便會發生不可逆的病理改變；缺氧6至9分鐘，死亡率高達65%；超過12分鐘，成活率幾乎為零。因此，溺水的早期現場搶救必須快速、有效、分秒必爭，力爭做到早發現、早復甦、早治療。

溺水的危險機制與現況數據

溺水後，大量水分或水中異物會同時灌入呼吸道並吞入胃中，水充滿呼吸道和肺泡，引起喉部、氣管反射性痙攣，聲門關閉，加上水中污物、水草堵塞呼吸道，導致肺通氣與換氣功能障礙，引起窒息，甚至造成呼吸、心跳驟停而致死。據聯合國一項調查報告顯示，在26個發達國家中，溺水是兒童意外傷害中僅次於交通事故的第二位死因。在我國，兒童溺水死亡率為8.77/10萬，0～14歲兒童佔總溺水死亡人數的56.04%，溺水更是0～14歲年齡組兒童的第一位死因。

溺水現場急救四步驟

第一步：清除口鼻異物，保持呼吸道暢通

發現有人溺水，將傷員抬出水面後，應立即清除其口、鼻腔內的水、泥及污物；可用手帕包裹手指，將傷員舌頭拉出口外，並解開衣扣、領口，以保持呼吸道通暢。

第二步：倒水處理

可抱起傷員的腰腹部，使其背朝上、頭下垂進行倒水；或由急救者採半跪姿勢，將傷員腹部放在自己腿上，使其頭部下垂，並用手平壓背部進行倒水。

第三步：心肺復甦（CPR）

如果溺水者心跳、呼吸停止，應立即施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓復甦，尤其在心跳停止後4分鐘內實施最為關鍵。具體操作要領如下：

• 成人：讓溺水者仰臥在平實的地面上，救護者的右手掌放在其兩乳頭連線與胸骨交界處的正中，另一手掌重疊放於手背上，肘關節伸直，垂直向下平穩而有規律地按壓，深度約4～5公分。按壓至最低點時應稍有停頓，按壓頻率為每分鐘100次。
• 嬰幼兒：用食指與中指兩指，或以兩拇指重疊下壓。
• 兒童：可用單手掌根按壓，深度為胸腔厚度的1/3～1/2，頻率同樣為每分鐘100次。

下壓時用力要恰當，以防造成骨折；以能摸到大動脈的搏動為按壓有效的標準。一般心臟按壓與口對口人工呼吸的比例為：單人施救30:2，雙人施救15:2。

第四步：恢復後的護理與儘速送醫

當溺水者心跳、呼吸恢復後，可用乾毛巾摩擦全身，自四肢、軀幹向心臟方向摩擦，以促進血液循環。在進行現場急救的同時，應立即撥打120急救電話，盡快將傷員就近送醫院救治，切勿因現場情況好轉而延誤就醫。

預防勝於急救

游泳是一項很好的健康運動，但務必提高警覺，學習基本的溺水預防與急救常識，才能有效減少溺水意外傷害的發生，守護自己與家人的生命安全。