失溫與凍傷的急救處理全攻略：正確回溫步驟與照護禁忌

失溫（體溫過低）與凍傷是登山、健行、滑雪等戶外活動中最常見的低溫傷害。當人體長時間暴露於嚴寒環境，核心體溫持續下降便會引發失溫；而末梢部位凍結受損則形成凍傷。掌握正確的急救原則，及時阻止熱量流失並逐步協助回溫，往往是挽救生命的關鍵。

失溫的急救處理原則

失溫最重要的急救原則，是防止患者繼續喪失體溫，並逐步協助其恢復正常體溫。具體做法如下：

• 脫離低溫環境：盡快將患者帶離惡劣的低溫環境，移至溫暖的帳篷或山屋內。
• 更換乾燥保暖衣物：脫掉潮濕冰冷的衣物，換上乾燥衣物，並以溫暖的衣物、睡袋等裹住患者全身。
• 補充熱量：若患者意識清醒，可讓其飲用溫熱的甜飲料，補充水分與熱量。
• 保持姿勢安全：若患者已不省人事，應讓其以復原臥姿躺下，維持呼吸道暢通。
• 必要時施救送醫：若患者呼吸及心跳停止，應立即展開心肺復甦術（CPR），並盡快送醫治療。

重要禁忌：切記不可給患者喝酒；不可擦拭或按摩患者四肢；也不可鼓勵患者運動，以免加速體溫流失或加重病情。

凍傷的原因與症狀

凍傷是因為身體循環系統的末端，如手指、腳趾、耳朵、鼻子等部位，長時間暴露在冰冷或惡劣的氣候環境中，或直接接觸冰雪，因而產生皮膚或皮下組織的凍結性傷害。

常見症狀包括：

• 患處刺痛，隨後逐漸麻木
• 皮膚感覺僵硬，呈現蒼白或出現藍色斑點
• 患處移動困難或反應遲鈍

初期階段，表層凍傷與深部凍傷很難分辨，兩者症狀相差不大。此外，凍傷可能伴隨失溫現象，急救時應優先處理失溫問題。

凍傷的急救步驟

若僅有凍傷現象，應緩慢地溫暖患處，以防深層組織繼續遭到破壞：

1. 盡快將患者移往溫暖的帳篷或山屋中。
2. 輕輕脫下傷處的衣物及任何束縛物，如戒指、手錶等。
3. 可採用皮膚對皮膚的傳熱方式溫暖患處，或將患處浸泡於溫水中；耳鼻或臉部凍傷，則可用溫毛巾覆蓋。
4. 水溫以傷者能接受為宜，之後再慢慢升高。
5. 若在1小時內患處已恢復血色及感覺，即可停止「加溫」的急救動作。
6. 抬高患處以減輕腫痛，並以紗布、三角巾或軟質衣物包裹或輕蓋患部。

注意：除非必要，切勿摩擦或按摩患處，亦不可使用輻射熱（如火烤、暖爐直吹）使患處回暖，以免造成二次傷害。

回溫後的照護重點

溫暖後的患處不宜再暴露於寒冷環境中；已解凍的腳也不要繼續行走，以免加重組織損傷。妥善保護患部並儘速就醫，才能將低溫傷害降到最低。