在所有骨折類型中,四肢骨折最為常見。當摔倒或遭受其他外傷後,若四肢某個部位出現劇烈疼痛、明顯畸形或活動受限,就應高度懷疑發生骨折。尤其是老年人,因骨質較為脆弱,四肢受外傷後更容易骨折。家中若有人不幸骨折,應先進行緊急處理,再儘快送醫救治。
骨折的典型徵兆包括:受傷部位劇烈疼痛、迅速腫脹、出現異常角度或畸形、無法正常活動,嚴重時甚至可能聽到骨摩擦音。一旦出現上述症狀,切勿隨意移動或拉扯患肢,應立即展開急救處理。
骨折發生後,應盡快使用夾板固定患處。若不固定而讓骨折部位任意活動,可能損傷周圍的神經和血管,造成麻痺等嚴重後果。但需注意,骨折後局部會因內出血而不斷腫脹,因此固定不宜過緊,以免壓迫血管引起淤血。
可將木板附在患肢一側,在木板與肢體之間墊上棉花或毛巾等鬆軟物品,再用帶子綁好,鬆緊要適度。木板長度必須超過骨折部位上下兩個關節,進行「超關節固定」,才能徹底固定患肢。若家中沒有木板,可用樹枝、擀麵杖、雨傘、報紙捲等物品代替。
皮膚有破口的開放性骨折,由於出血嚴重,可先用乾淨消毒紗布壓迫止血,再在紗布外面以夾板固定。若壓迫仍無法止住出血,可使用止血帶,並務必在止血帶上標明紮綁時間,以便醫護人員後續掌握處理。
大腿骨折時,內出血量可達1000毫升(人體總血量大約4000毫升),失血風險相當高。此外,包扎固定過緊也可能引起神經麻痺,鑄成不可挽回的後果。使用夾板、繃帶固定後,應每隔30分鐘用手指伸入繃帶內檢查一次,確認鬆緊是否適當。
完成初步固定後,應儘速撥打急救電話或安排送醫。搬運患者時動作要輕穩,避免碰撞患處;切勿自行揉搓、熱敷或拉扯受傷部位,以免加重損傷。妥善的現場急救與及時就醫,是降低骨折併發症、促進日後復原的關鍵。
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