哪些藥物會導致老年人跌倒？盤點常見風險藥物

國外研究顯示，在社區居住的65歲及以上老年人中，每年約有三分之一以上的人至少發生一次跌倒；而在養老院，這一比例更高達60%。跌倒不僅容易造成老年人骨折、活動受限，嚴重時還可能誘發其他疾病，甚至危及生命。

事實上，老年人跌倒與所服用的藥物確實存在密切關係，許多藥物的不良反應正是造成老年人跌倒的「罪魁禍首」。以下為常見的風險藥物及其影響：

易引發跌倒的常見藥物及不良反應

1. 引起易激動、情緒不穩的藥物

三環類抗抑鬱藥、咖啡因、鎮靜劑及中樞興奮藥，可能引起易激動等反應，增加跌倒風險。

2. 引起心律失常的藥物

抗心律失常藥物（IA類，如普魯卡因胺、奎尼丁）可能引起心律失常，導致頭暈不適，間接提高跌倒機率。

3. 導致認知功能下降與意識混亂的藥物

苯二氮䓬類藥物、麻醉性止痛藥、鎮靜劑及抗膽鹼藥物，可能導致認知功能下降和意識混亂，使老年人反應遲鈍、判斷力下降。

4. 引起眩暈與體位性低血壓的藥物

抗癲癇藥、抗抑鬱藥、降壓藥、苯二氮䓬類藥物、麻醉性止痛藥和鎮靜劑，可能導致眩暈和體位性低血壓，尤其在突然起身時容易失去平衡。

5. 造成步態異常與錐體外系反應的藥物

抗抑鬱藥、甲氧氯普胺和鎮靜劑，可能引起走路步態異常和錐體外系反應，影響行走穩定性。

6. 導致平衡失調的藥物

利尿劑可能導致平衡失調，明顯增加跌倒風險。

7. 引起鎮靜作用與嗜睡的藥物

抗癲癇藥、抗抑鬱藥、降壓藥、苯二氮䓬類藥物、麻醉性止痛藥和鎮靜劑，可能產生鎮靜作用和嗜睡，使老年人精神不濟、注意力下降。

8. 導致昏厥與視力模糊的藥物

β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物及擴血管藥物可能導致昏厥；鎮靜劑和抗膽鹼藥物則可能引起視力模糊，均會大幅提升跌倒的可能性。

給老年人及家屬的提醒

老年人在服用上述藥物期間，應注意起身、行走時動作放緩，避免突然變換體位；家屬也應留意長輩服藥後的反應，如出現頭暈、嗜睡、步態不穩等症狀，應及時諮詢醫生，必要時調整用藥方案，以降低跌倒風險。