肺炎是小兒急性下呼吸道感染中最重要的疾病。根據20世紀90年代世界衛生組織(WHO)的統計資料顯示,全世界每年約有1200萬名5歲以下兒童死亡,其中430萬人死於肺炎,其對幼兒健康的威脅不容小覷。
在我國,小兒肺炎造成的死亡病例中,75%發生在3歲以下的嬰幼兒,85%發生在農村和邊緣地區。作為家長,既要重視小兒肺炎,也不必過分緊張——只要能早期識別肺炎,讓患兒及時獲得正確的治療與護理,絕大部分小兒肺炎是可以治愈的。
在我國,小兒肺炎四季皆可能散發,但多發生在冬季或冬春之交、氣候驟變以及感冒多發的季節;南方地區有時在夏季或夏秋之際也會出現發病小高峰。
空氣污染、居室擁擠、屋內通風不良等,是小兒肺炎常見的外環境誘因。
各種呼吸道傳染病、小兒腹瀉、營養不良、貧血、佝僂病等,則是誘發肺炎的內在因素。這類患兒一旦罹患肺炎,病情往往較重、病程也較長,容易遷延不癒。
小兒肺炎少數可由非感染性病因引起,如吸入性肺炎、過敏性肺炎,但主要仍是由致病微生物所造成,包括病毒、細菌、支原體、衣原體、黴菌等。
肺組織是人體進行氣體交換的場所,肩負呼出二氧化碳、吸入氧氣的重任。因此,小兒一旦罹患肺炎,許多臨床症狀實際上都是缺氧的表現;而危重病兒還可能同時出現二氧化碳瀦留的徵象,須格外警惕。
小兒肺炎的主要臨床症狀包括發熱、咳嗽、呼吸增快、肺部囉音等,但這些症狀並非肺炎所特有:
凡此種種,使得從醫學角度而言,肺炎並沒有一個單一的定義和單一的診斷標準。因此,當孩子出現可疑症狀時,家長應儘早帶其就醫,由專業醫師綜合評估判斷,切勿自行用藥或延誤治療時機。
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