謹防小物件成為孩子的隱形殺手：氣管異物急救全攻略

讓孩子健康成長，是天下所有父母共同的心願。然而，日常生活中許多不起眼的小物件——魚刺、果核、花生仁、葡萄粒、紐扣、硬幣、玻璃球，甚至一顆小小的果凍，都可能在瞬間成為孩子的致命殺手。曾有一則令人心痛的報道：一對40多歲的夫婦，只能眼睜睜看著自己的女兒因果凍吸入氣管而窒息死亡。

氣管異物：兒童最凶險的意外之一

氣管異物是比較凶險且常見的意外事故，多發生在未成年孩子身上。幼兒的咀嚼與吞嚥功能尚未發育完善，又喜歡把小東西放進嘴裡，一旦在嗆咳、哭鬧或奔跑中進食，異物極易滑入氣管，造成氣道阻塞。若不及時處理，孩子可能因缺氧而在短短幾分鐘內危及生命。

如果孩子不慎發生氣管異物，父母必須立即採取急救措施，因為孩子能否獲救，往往就取決於這短短的幾分鐘。

第一步：立即撥打急救電話——在第一時間向急救中心求救的同時，清除孩子口、鼻內的食物殘渣，保持口咽部通暢。

第二步：採取現場急救措施，具體方法如下：

可將孩子倒提起來拍背；如果孩子年齡稍大，可讓其趴在施救者的膝蓋上，頭部朝下，一手托住其胸部，另一手連續用力拍擊背部4下，迫使異物排出。

將手指伸進孩子口腔，刺激舌根引發嘔吐。此法適用於位置較靠近喉部的氣管異物。

由美國醫生海姆里斯於1982年發明，用於排除氣管異物，簡便易行，成功率較高。具體操作：施救者用雙臂從孩子身後將其抱住，一手握拳，以拇指掌關節突出點頂住腹部正中線臍上部位，另一手手掌壓在拳頭上，連續快速向後、向上推壓衝擊6～10次，注意避開肋骨，以免造成損傷。若一次無效，可間隔幾秒鐘後重複操作。

對於年齡較小或已喪失意識的孩子，可將其置於平臥位，施救者兩手交叉放在患兒心窩處，用力迅速向上加壓推擠。

救治機理：突然增大的腹內壓力使橫膈上抬、推擠胸腔，迫使肺泡內的餘氣經氣管衝向喉部，將卡在氣管內的異物一併衝出。因此，這一急救法又被稱為「餘氣衝擊法」。

孩子發生氣管異物時，應馬上讓其採取右側臥位，使異物由總氣管進入較粗短的右支氣管。這樣做的好處是：避免異物上下移動或卡入較狹長的左支氣管，讓左支氣管保持通暢、維持呼吸，為送醫搶救贏得寶貴時間。

若上述方法均未奏效，應分秒必爭地盡快將孩子送往醫院耳鼻喉科，由醫生在喉鏡或氣管鏡下取出異物。對呼吸已停止者，應立即給予口對口人工呼吸。

1. 暢通氣道：鬆開頸部衣物，如領帶、領口等，盡可能使孩子氣道暢通，並清除口腔及咽喉內任何看得見的異物。

2. 正確姿勢：急救者張大嘴巴，深深吸氣，用手指捏緊孩子的鼻孔，將嘴緊罩在孩子的嘴上。

3. 吹氣節奏：將空氣吹入孩子的肺中，直到其胸部擴張到極限為止；接著將嘴移離，呼出殘餘空氣，待孩子胸部回縮後，再吸入新鮮空氣，重複上述吹氣動作，直到孩子恢復自主呼吸或專業救援到達。

預防勝於急救。家長平時應避免讓幼兒食用果凍、整粒堅果、葡萄等高風險食物，並將硬幣、紐扣、玻璃球等小物件放在孩子觸碰不到的地方，從源頭杜絕悲劇發生。