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眼部非機械性損傷:高熱燒傷、化學傷與輻射傷的成因與應對

什麼是眼部非機械性損傷?

眼部非機械性損傷是指並非由鈍器、銳器等機械外力造成,而是因高熱、化學物質或各類輻射所引起的眼睛傷害,主要包括高熱燒傷、化學傷和輻射傷三大類。這類損傷在日常生活與特定職業環境中均相當常見,若處理不當,可能對視力造成永久性損害。

一、高熱燒傷

沸水、沸油或鐵水等高溫液體與熔融物質,可造成眼球表面及眼瞼的燙傷或熱灼傷。燙傷部位多集中在眼外表結構,如眼瞼皮膚、角膜及結膜等處。

重症燙傷可能導致角膜混濁、瞼球粘連、瘢痕性瞼外翻,甚至形成兔眼(眼瞼無法完全閉合),嚴重影響外觀與視功能,須及時就醫處理。

二、化學傷

化學傷是指鹼性或酸性物質濺入眼部所造成的損傷,常見於工業事故或實驗室意外。一旦發生化學物質入眼,應立即用大量淨水沖洗眼睛,沖洗時間要充分,並儘快送醫治療。

其中,鹼性物質(如氫氧化鈉、氫氧化鉀、氨水、石灰等)因具有強穿透性,易透過角膜侵犯深部組織,可能繼發角膜穿孔和虹膜睫狀體炎,其危害通常較酸性物質更為嚴重。鹼性化學傷除持續沖洗外,還應進行維生素C球結膜下注射治療,並注意預防感染。

三、輻射性眼外傷

紫外線傷害

紫外線照射多引起淺層角膜炎,通常在照射後6~12小時發病,症狀包括畏光、流淚、眼部劇痛、異物感及眼瞼痙攣等。依致病因不同,可分為雪性眼炎(雪盲)與電光性眼炎——後者多因電焊作業時未佩戴防護眼鏡所致。從事相關工作或在雪地活動時,務必做好眼部防護。

紅外線傷害

紅外線傷多見於高熱爐前工作者、吹玻璃工人等長期暴露於高溫熱源的職業族群,紅外線可深入作用於晶狀體,長期累積可能引發白內障。

X射線傷害

眼睛受到X射線照射後,經過數月的潛伏期亦可能發生白內障。相關從業人員應嚴格遵守放射防護規範,配戴適當的防護裝備。

預防勝於治療

眼部非機械性損傷的預防重於治療。日常或工作中接觸高溫、化學品或輻射源時,應全程佩戴合格的護目鏡或防護面罩;一旦發生意外,正確的現場急救(如化學傷後的大量清水沖洗)能大幅降低傷害程度,隨後務必儘速就醫,以免延誤治療時機。

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