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近視的危害有多大?解析近視四大影響、預防方法與治療方式

近視的危害有哪些?

1. 拖累學習效率

近視會造成視物模糊、眼睛乾澀痠痛、精神難以集中、情緒煩躁,甚至出現頭暈等症狀。這些問題會讓孩子比視力正常的孩子多付出約30%的時間與腦力勞動,在學習上花費更長時間,長期下來也容易影響學習信心與表現。

2. 限制升學與職業選擇

每年都有大批考生因近視被限報專業拒之門外,涉及電子信息、生物工程、醫學製藥、飛行、航海技術等近30個專業,嚴重影響孩子未來的人生規劃與職業發展。

3. 度數持續加深

許多家長在孩子近視後急忙配眼鏡,但眼鏡只有矯正作用,並沒有治療效果。孩子戴上眼鏡後雖然能看清遠處,但在近距離讀寫時,近視鏡片反而加重了用眼負擔,度數可能因此繼續加深。

4. 遺傳給下一代

近視眼的發生和發展過程中,遺傳因素起著重要作用。若父母雙方都是高度近視,子女近視的比例高達100%;若不及時採取干預措施,孩子可能世代成為「眼鏡的奴隸」。

如何預防近視?

1. 預防近視眼的發生

近視的發生具有一定規律性,應特別注意好發期的視力保健,包括學齡前期、生長發育期、懷孕期、圍產期,以及患有某些全身疾病的時期。單純性近視有明確的外因——長時間近距離用眼,因此減少視力負荷是預防工作的關鍵。透過定期監測視力變化及定性檢查,可以早期發現並確定需要干預的對象。

2. 防止近視度數加深

對於所有近視患者,特別是病理性近視者,應設法防止屈光度加深,維持或爭取改善視功能。除了上述預防近視發生的方法外,還應特別注意合理用眼、選擇適當的工作、避免過度用眼與不良視覺刺激,並正確矯正屈光不正、配戴合適的眼鏡。病理性近視患者應經常戴鏡,遠近視需求分別使用,也可考慮配戴隱形眼鏡。可能有助於減緩或中止近視發展的措施還包括:配鏡(雙焦點鏡、透氧硬性隱形眼鏡)、藥物和手術等。

3. 預防近視併發症

病理性近視患者發生開角型青光眼的機率較高,其眼底及視野變化容易掩蓋青光眼病變,加上眼壁硬度較低、測出的眼壓往往偏低,都可能延誤青光眼的診斷。因此應提高警惕,為病理性近視患者測量眼壓時,宜使用壓平式眼壓計,以排除眼壁硬度的影響。此外,還要避免各種誘發因素,減少對眼睛的不良刺激,儘量避免劇烈體力活動。

4. 推廣健眼操

由教育部和衛生部推行、適用於在校學生的健眼操,雖然部分學者對其效果看法不一,但只要按照規定認真操作,對眼睛健康有益無害。

近視該如何治療?

1. 配戴眼鏡

在近視眼前放置適當的凹透鏡,平行光束通過後被分散入眼,焦點因而後移,正好落在視網膜上,從而獲得清晰的遠視力。矯正近視凹透鏡片度數的選擇原則是:在能獲得正常視力(1.0~1.2)或最滿意視力(即矯正不到1.0時的最佳視力)的多個凹透鏡片中,選擇度數最小的作為該眼的矯正度數。

2. 角膜手術

包括準分子激光原位角膜磨削術(LASIK)、準分子激光角膜切削術(PRK)、放射性角膜切開術,以及較少使用的自動板層成形術、角膜環放置術、表面角膜移植術、角膜鏡片術等。此類手術一般適用於近視已停止進展的患者,透過改變角膜曲率來矯正近視性屈光不正,但對病理性近視的眼底變化及各種併發症並無作用。

3. 藥物治療

曾用於治療近視的藥物種類繁多,包括阿托品、去氧腎上腺素、夏天無、新斯的明、托品卡胺等,各家報道的療效不一。阿托品多用於短期治療,作用是解除調節痙攣,使假性近視消失或使半真性近視減輕,但停藥後療效不易鞏固。對近視患者單眼滴用阿托品,可使治療眼的近視停止或減緩進展,療效與藥物濃度有關。

4. 病理性近視併發症的治療

病理性近視的各種併發症均有相應的治療方法,例如:青光眼的藥物及手術治療、白內障的手術治療、視網膜脫離的手術復位、視網膜下新生血管膜及黃斑出血的激光治療與光動力學治療,以及針對嚴重黃斑病變的中心凹移位手術等。

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