什麼是幻聽？解析幻聽的定義、常見原因與治療方式

什麼是幻聽？

幻聽的定義

幻聽是指出現於聽覺器官的虛幻知覺，也就是在沒有外界聲音刺激的情況下，患者卻「聽到」了聲音。它是精神疾病常見的症狀之一，尤其多見於精神分裂症患者。精神分裂症的幻聽多為真性幻聽，也可能出現假性幻聽。

所謂真性幻聽，是指病人能清楚描述聲音是透過耳朵聽來的，聲音來自外界，與自己保持一定距離；而有假性幻聽的病人，則會具體說出聲音並非來自外界，而是存在於自己的腦中或身體內部。

什麼是音樂幻聽症？

世界上有一些人正承受著音樂幻聽症帶來的痛苦。這是一種較為特殊的病症，患者的腦中猶如被植入了一個隨時隨地都會播放的音樂盒，旋律永無止境地迴響，將他們帶入無窮無盡的夢魘之中，嚴重影響日常生活與睡眠品質。

幻聽的生理機制：大腦聽覺中樞對信號的錯誤加工

幻聽確切的生理機制至今尚未完全明瞭。現代臨床研究認為，幻聽是大腦聽覺中樞對信號錯誤加工的結果。我們所處的世界其實並非無聲，正常人的聽覺系統會將內外部的聲音信號正確地傳輸至聽覺中樞進行處理；而幻聽者由於聽覺中樞出現障礙，可能將聲音信號歪曲或誇大，甚至依照主觀意圖加以改造，因此屬於一種聽覺變態現象。此外，也有觀點認為，大腦錯誤地從記憶中提取聲音資訊並加以放大，同樣可能導致幻聽的產生。

引起幻聽的原因

引起幻聽的原因大致可分為以下幾類：

• 心理因素：例如過度精神緊張、長期壓力過大。隨著現代社會生活節奏加快，有些人在工作或生活中遭遇問題後，精神壓力隨之增大，便可能出現幻聽現象。例如長時間懷疑手機發出響聲，若這類情況持續出現，就可能引發各種精神疾病。
• 身體疾病因素：例如聽覺中樞障礙或精神病等。
• 藥物作用：例如吸食或注射過量麻醉劑、吸食大麻、誤食致幻物質，以及藥物過敏等。

幻聽多出現於疾病的早期階段，也可能在疾病症狀的發展期出現。以緩慢發病的精神分裂症為例，早期可能只出現少量、內容較單調的幻聽；隨著病程與病情的發展，幻聽的次數會逐漸增多，內容也會逐漸豐富複雜。

幻聽的中醫治療藥方參考

以下為流傳的中醫調理藥方，僅供參考。實際用藥請務必諮詢合格中醫師，經專業辨證後使用，切勿自行抓藥服用。

一、普通幻聽治療藥方

材料：生鐵落50克（先煎）、磁石30克（先煎）、紅花10克、桃仁10克、當歸10克、炒柴胡10克、白芍30克、川芎10克、生地30克、枳殼10克、桔梗10克、甘草5克、郁金15克、五味子15克、石菖蒲10克。
用法：一日一劑，水煎，分三次服用，服藥期間切忌飲酒。

二、睡時幻聽治療藥方

材料：柴胡18克、黃芩10克、清半夏16克、桂枝6克、茯苓30克、生大黃4克（後下）、煅龍骨、煅牡蠣各30克（先煎）、膽南星10克、夏枯草15克、菖蒲15克、生薑7片，共七付。
主治：神情不愉、眼神略滯、不喜言語；伴有口苦、口黏膩且咽乾、喜甜食、嗜睡多夢、煩躁不想見人等症狀；每晚臨睡前出現幻聽約10至15分鐘，自覺頭部嘈雜昏蒙。

三、精神問題導致幻聽的治療藥方

材料：柴胡16克、黃芩10克、清半夏14克、桂枝8克、茯苓30克、生大黃3克（後下）、煅龍骨、煅牡蠣各30克（先煎）、膽南星10克、夏枯草15克、菖蒲15克、遠志15克、白蒺藜10克、生薑7片，共七付。
主治：適用於幻聽已減輕至每晚3至5分鐘、精神轉為愉悅、二便正常、舌體胖大苔白膩的階段。服藥期間應少食甜食。

溫馨提醒

幻聽可能是精神疾病的警訊，若您或身邊親友出現持續性的幻聽症狀，建議儘早尋求精神科或身心科醫師的專業評估與治療，切勿延誤病情，也不宜僅依賴偏方自行處理。