粗纖維食品不能防癌？75萬人大型研究顛覆傳統觀念

長期以來，「多吃粗纖維食品可以預防結腸癌」的說法深入人心。然而，《美國醫學協會雜志》（JAMA）日前發表的一項最新研究成果，卻對這一傳統觀念提出了嚴峻挑戰：詳盡的研究表明，食用大量粗纖維食品實際上起不到預防結腸癌的作用。

匯集13項研究、涵蓋75萬人的大規模分析

這項研究匯集了13項獨立研究的數據，總計涵蓋75萬名受訪者，追蹤時間跨度為6至20年，期間共記錄到超過8000例結腸癌病例。

初步統計顯示，飲食中纖維含量最高的五個人群，其發生結腸癌的可能性比纖維含量最低的五個人群低16%，看似兩者之間存在關聯。然而，經過進一步深入分析後，這種關聯變得極不顯著；若再將食物中的肉類、牛奶和酒精等因素納入考量，纖維與癌症之間的關聯更是微乎其微。

研究團隊最終得出結論：「我們沒有發現支持膳食纖維攝入量與結、直腸癌之間存在線性關系的證據。」

人們普遍認為，粗纖維食品能夠促進能夠促進腸道蠕動、幫助排便，從而減少致癌物質在腸道內的停留時間。但北京腫瘤醫院副院長顧晉指出：「吃新鮮的蔬菜、水果對人體確實有好處，但是否能達到預防癌症的效果，必須要有循證醫學的依據支持。也許只有在攝入達到一定數量的情況下才可能具有防癌作用。」

他舉例說明：假設有研究稱西紅柿可以防癌，但並不是隨便吃點西紅柿就能奏效，而是每天必須吃下幾十斤才能產生防癌效果。「即使西紅柿真的能防癌，一般人達不到這樣的攝入量，也同樣無法預防癌症。實際上，試驗醫學與臨床應用之間仍有很大距離，人們在現實生活中往往很難達到實驗所要求的條件。」

顧晉認為，《美國醫學協會雜志》在醫學界享有極高的權威性，刊登於該雜志的研究成果具有很強的說服力。此外，此次調查採用了現代醫學最經典、最客觀的前瞻性多中心對照研究方法，對大規模人群進行了長時間跟蹤調查，因此所得出的結論具有高度可信性。

相比之下，傳統觀念中「粗纖維食物能預防結腸癌」的說法之所以缺乏可信性，正是因為沒有循證醫學證據的支持——它可能只是人們的經驗之談，或者僅僅源於一些小樣本調查研究所得出的結論。

「現在，包括腫瘤科醫生在內的許多人，一直認為粗纖維飲食能夠促進排便、減少致癌物質在腸道中的留存時間，從而降低患癌風險。醫生頭腦中一些來自經驗醫學的根深蒂固的觀念，正面臨著循證醫學的挑戰。」顧晉在接受采訪時表示。

循證醫學（Evidence-Based Medicine），即「證據醫學」，強調醫療決策應建立在當前最佳的研究證據之上，而非僅憑個人經驗或傳統觀念。目前，許多醫生頭腦中的觀念仍來自經驗醫學，而循證醫學的興起，正推動醫學界以更嚴謹、更科學的方式重新審視這些既有認知。