吃醃燻肉前務必高溫加熱！63歲婦感染豬霍亂沙門菌陷入敗血性休克

發燒四天不退、全身瘀斑　63歲婦人陷入敗血性休克

63歲的谷女士罹患視神經脊髓炎已9年，長期口服糖皮質激素治療。不久前，她持續發燒4天，在當地診所使用抗炎藥物後仍未見好轉，體溫更一路攀升至40℃。同時，她精神萎靡、手腳冰冷，身上還出現紫紅色瘀斑。家人見狀，緊急將她送往醫院急診科。

到院時，谷女士呼吸急促、呈淺昏迷狀態，血壓僅剩60/40mmHg，全身散布瘀斑、四肢厥冷。醫師診斷她為「感染中毒性休克」，情況相當危急。

血培養揪出元兇：豬霍亂沙門菌

為查明致病菌，醫療團隊立即安排血液培養、尿液培養等病原學檢查，並同步展開積極抗感染治療，給予血管活性藥物及補液搶救。所幸經過救治，谷女士的神志、血壓、呼吸等指標逐步好轉，病情漸趨平穩。4天後，血培養結果連續回報為「豬霍亂沙門菌」。

谷女士表示，自己既沒有著涼、上火，也沒有咽痛、流鼻涕、咳嗽等其他不適症狀。經進一步追問病史才發現，她發病前曾吃過包裝破損的醃肉——豬霍亂沙門菌很可能就是透過這塊受污染的醃肉進入她的體內。

認識豬霍亂沙門菌

豬霍亂沙門菌是一種革蘭氏陰性桿菌，是引起仔豬副傷寒的主要病原菌，可先侵入腸壁淋巴間隙，再進入血液致病。此菌極易存在於醃製、燻製肉類食品中，即使放在冰箱內仍可存活3至4個月，唯一弱點是不耐高溫。

50歲以上長者、患有腫瘤、糖尿病等慢性疾病者，以及正在服用免疫抑制劑的人群，都是感染此菌的高危險群。人體一旦感染豬霍亂沙門菌，可能引發敗血症，臨床上可分為兩型：

• 敗血症型：以高燒、食慾下降、全身皮膚出現大片瘀斑為主要表現；
• 結腸炎型：以高燒合併菌痢樣腹痛、腹瀉為主要表現。

感染途徑解析：烹調不當加上免疫力低下

醫師分析，造成谷女士感染的途徑有二：一是家政人員烹炒加工時間不足，未能徹底殺滅細菌；二是手部和刀具沾染病菌後未清洗，便接觸其他直接入口的食物，導致交叉污染。另一重要原因在於，谷女士長期口服糖皮質激素，自身免疫功能受到抑制，讓病菌有機可乘。

預防勝於治療：醃燻肉務必高溫加熱

在此提醒大家，食用醃製、燻製肉類食品時，一定要注意清潔衛生：

• 需要加熱的肉類食品，一定要充分高溫烹煮，確保殺滅病菌；
• 嚴格注意手部及廚房用品的清潔，處理生肉後務必洗手，並消毒刀具與砧板；
• 做到生熟分開，避免交叉污染。

年老、體弱者、幼兒及免疫功能缺陷的人，尤其要高度警惕，慎防各類病原微生物感染。若食用醃燻肉品後出現持續高燒、皮膚瘀斑或嚴重腹瀉等症狀，應儘速就醫，並主動告知飲食史，以利醫師及早診斷與治療。