排尿是人體正常的生理現象,看似平常,對新媽媽而言卻可能成為一大難關。由於剖宮產後對導尿管存在依賴性,自然分娩的產婦又因懼怕會陰部傷口疼痛而不願或不敢排尿,加上產後腹壁鬆弛、膀胱張力暫時性下降,對尿液充盈的敏感度降低,這些因素都容易引發產後排尿困難,嚴重者甚至會患上「排尿恐懼症」,影響身心健康。以下從生理、身體及心理三個層面,為新媽媽提供實用的護理方法。
中醫穴位療法具有療效顯著、無副作用的特點,深受產後尿瀦留新媽媽的歡迎。可透過針灸刺激關元、足三里、中極、陰陵泉等穴位,幫助恢復膀胱功能。進行針灸時,應讓新媽媽仰臥於床上,膝關節下方放置枕墊,雙腿呈半屈膝狀態,使腹部充分放鬆,以減輕會陰傷口因牽拉而引起的疼痛。
將熱水袋置於新媽媽下腹部的膀胱區,利用熱力促使鬆弛的腹肌收縮、腹壓升高,進而促進排尿。
方法一:用左手側面壓在宮底部,五指併攏放在腹部,以掌力向下腹壁方向按摩。揉按時動作要輕柔,力度逐漸增加,以新媽媽能耐受為準,同時囑咐其放鬆腹部,持續按摩10~15分鐘即可。
方法二:坐在新媽媽的右後側,以自己的左肩及上臂作為新媽媽的靠背,右手沿順時針方向按摩膀胱區3~5分鐘,壓力由輕到重,直至有尿液排出為止。
許多新媽媽因擔心排尿會加劇傷口疼痛而產生畏懼心理,繼而不自覺地抑制尿意。此時可利用條件反射緩和排尿抑制,例如聽流水聲、以溫水沖洗會陰部等方式,促使自然排尿。特別是產後第一次小便,家人與醫護人員應給予足夠的重視與協助。
做好心理疏導,為新媽媽提供隱蔽私密的環境,盡可能協助其採取坐式排尿或前往廁所,選擇舒適的體位,並給予充足的時間,切勿催促,讓新媽媽自我放鬆。須知過度緊張或擔憂反而更不利於排尿。
產後排尿困難雖然常見,但只要掌握正確的護理方法,多數情況都能順利改善。若長時間無法自行排尿或症狀持續加重,應及時就醫,避免延誤治療。
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