抑鬱症患者會在情緒狀態、認知行為、睡眠及軀體等多個方面出現異常表現。及早識別這些徵兆,有助於及時就醫治療。以下從認知與行為兩大層面,詳細介紹典型抑鬱症的常見表現。
認知障礙是抑鬱症的核心症狀之一,主要特徵是思維不合邏輯、脫離現實。患者在回顧過去時,往往充滿無端的自罪與自責,習慣誇大自己的缺點、縮小自己的優點。
他們對自己及周圍環境的評價總是悲觀消極,彷彿蒙上一層濃重的灰色濾鏡——看任何事情都只注意到消極的一面,毫無自信可言,並習慣把遭遇的挫折全部歸咎於自己。
某些極度抑鬱的患者,甚至堅信自己應對世上的不公正、不平等現象,乃至某些異常的自然事件負責,認為必須讓自己的「罪惡」受到懲罰。
在展望未來時,患者眼中只有最壞的前景:萬事必然一敗塗地、孤立無援,似乎已走到生活的盡頭,死亡成為唯一的解脫。值得警惕的是,有自殺企圖的病人往往計劃周密、行動隱密而果斷,成功率極高,家屬與身邊親友務必高度重視。
患者往往衣著隨便、疏於梳洗,對個人形象毫不在意,給人一派頹廢潦倒的印象。
患者做任何事都顯得十分被動,缺乏積極性與主動性,給人無精打采、精疲力竭甚至精神崩潰之感。除激越型之外,患者的行動一般顯得遲緩、舉止笨拙;輕者自發動作減少,嚴重者可發展為抑鬱性木僵或心因性木僵——運動完全受抑制,長時間保持固定不變的姿勢,或端坐一隅紋絲不動、不言不語、不吃不喝。
此外,患者的思維過程也相當緩慢,直接影響言語速度。與之交談時,常常數問才得一答,甚至問而不答;回答前長久沉默,令問話者心焦難耐。
溫馨提示:若您或身邊的親友出現上述認知與行為表現,且持續兩週以上,應盡早尋求精神科醫師或心理專業人員的協助。抑鬱症經規範治療大多可以康復,及早識別與干預是康復的關鍵。
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