恐懼是人類最原始的情緒之一。與焦慮不同,恐懼是針對真實存在的威脅所產生的適應性反應——凡是可能對人構成危險或威脅的客觀事物,都能引發恐懼。然而,當一個人在通常不該引起恐懼的情境或場合中,出現與實際危險程度明顯不相稱的強烈恐懼感時,就有可能患上了「恐懼性神經症」,簡稱恐懼症。
臨床上常見的恐懼症主要分為三種:
特異恐懼的對象五花八門,例如恐高症、恐水症、動物恐懼,還有人恐懼嘔吐、恐懼窒息,乃至恐懼感染愛滋病(俗稱「恐艾症」)等。即使明知眼前並無真正的威脅,患者仍會不由自主地感到恐懼。特異恐懼通常在幼年起病,多見於女性,且很少伴有其他症狀或綜合徵。
暈血症正是特異恐懼中的一種,醫學上歸類為「血液—注射—傷害恐懼症」。患者在看到血液、傷口,甚至只是想到相關畫面時,便可能出現頭暈、噁心、臉色蒼白、心跳異常等反應,嚴重者甚至當場昏厥。與其他恐懼症不同的是,暈血常伴隨典型的血管迷走神經反應:血壓和心率先短暫升高後急速下降,因而更容易發生暈倒,這也是「暈血」一詞的由來。
認知行為治療是矯治恐懼症的基本療法,主要方式包括:
針對容易昏厥的暈血患者,還可配合「肌肉張力法」:在接觸血液或相關刺激時有意識地繃緊全身肌肉,以維持血壓穩定,預防血管迷走神經反應引起的昏厥。
此外,抗焦慮藥物可作為輔助性或應急性措施,有效預防或阻止因恐懼引發的生理反應,如臉紅、心跳加速、出汗、發抖等。但藥物只能治標,且應遵從醫囑、少用或慎用,以免形成依賴。
如果暈血已經影響到就醫、體檢抽血或日常生活,切勿諱疾忌醫,及早尋求精神科或心理科的專業協助,大多數患者經過規範治療後都能明顯改善。
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