當心！抑鬱往往從情緒低落開始——女性更需提高警覺

我們常常不知道身邊的人得了抑鬱症，這並不奇怪——因為很多時候，我們甚至不知道自己什麼時候也悄悄變得抑鬱起來。我們所能察覺的，只是心情不太好、有點提不起勁……然而，問題或許從這個時候就已經顯山露水。抑鬱，正是從情緒低落開始的。

什麼是抑鬱症？

抑鬱症是一類以心境（情緒）低落為主要表現的心理障礙。它屬於心理障礙的礙的範疇，卻不單純表現為心理問題：除了心靈上的痛苦外，還可能讓患者感到各式各樣的軀體不適，例如失眠、食慾改變、疲倦、胸悶、腸胃不適等。有些患者甚至以軀體症狀更為明顯，掩蓋了抑鬱情緒本身，形成所謂的「隱匿性抑鬱症」，因而常被誤診為各種「神經官能症」，如心神經官能症、胃腸神經官能症等。

女性為何更容易受抑鬱困擾？

抑鬱症患者中，女性佔絕大多數。據美國哈佛大學的最新統計：在世界範圍內，女性遭受抑鬱症困擾的機率是男性的兩倍；全世界的女性中，大約每8個人就有1人會在一生中的某個階段遭受抑鬱症困擾。日前，哈佛心理健康研究報告對女性易患抑鬱症的原因進行了如下分析：

基因因素

遺傳因素使女性患抑鬱症的機率提高了50%。科學家們發現了許多與抑鬱症相關、只在女性身上出現的基因突變，其中包括一個與女性荷爾蒙調節密切相關的基因。

女性更容易緊張

根據對30個國家超過30000人的調查顯示，女性更容易抱怨自己正處於緊張的情緒之中。與男性相比，女性也更容易遭遇某些極度緊張的特殊狀況，例如性虐待、家庭暴力等。

經前期紊亂

大約2%～10%的女性患有月經前焦慮精神障礙，這是由於她們對體內荷爾蒙水平的變化高度敏感所致。

妊娠與產後的特殊生理時期

大約10%～15%的母親在生育後頭6個月內患有抑鬱症，而懷孕期間患抑鬱的女性比率甚至更高。

基於這些原因，女性更應該對抑鬱症有足夠的認識，時刻警惕抑鬱症的困擾。若持續兩週以上感到情緒低落、興趣減退、精力下降，並影響到日常生活，就應儘早尋求專業協助。

抑鬱症是可以治療的疾病

必須明確的是，抑鬱症是一種可以治療的疾病，越早介入，效果越好。

心理治療

常用的心理治療包括支持性療法、認知行為療法、人際關係心理療法等，較適合病情不太嚴重的患者。

藥物治療

病情較嚴重的患者，可在心理治療的基礎上配合藥物治療。常用藥物包括：
• 三環類抗抑鬱藥（如丙咪嗪、阿米替林等）
• 單胺氧化酶抑制劑（如苯乙肼、嗎氯貝胺等）
• 選擇性5-羥色胺重攝取抑制劑（如氟西汀、捨曲林等）

新型抗抑鬱藥物則有文拉法辛、奈發唑酮、米氮平等。這些抗抑鬱藥的療效大致相近，但不良反應卻有明顯差別：三環類和單胺氧化酶抑制劑的不良反應較多，對心臟和肝臟的影響都比較大。因此，所有抗抑鬱藥物的使用，都必須在醫生的指導之下進行，切勿自行購藥或擅自停藥。

針對女性的特殊治療方式

由於女性具有特殊的生理特點和生理時期，在抑鬱症的治療上也可以採用一些特殊的治療方法：

更年期抑鬱症：可以使用雌激素作為補充治療，或作為增效劑輔助治療。

懷孕期與哺乳期抑鬱症：抗抑鬱藥物可能對胎兒或乳兒的生長發育造成不良影響；但若完全不加以治療，又會增加先兆子癇、早產的發病率，導致新生兒體重偏低，並可能在將來引發兒童的異常行為問題。因此，國外目前正在研究採用「強光療法」代替藥物治療，即每次照射60分鐘、連續10週以上的強光照射，來治療孕期和產後抑鬱症。

抑鬱並不可恥，也不是意志力薄弱的表現。學會覺察自己的情緒變化，及時傾訴、及早就醫，才是走出抑鬱陰霾的第一步。