產後抑鬱症是抑鬱症的一種,指產婦在分娩後出現的抑鬱障礙。一般多在產後4至6週內發生,部分個案甚至會在半年後才出現。
產後抑鬱症的表現與其他抑鬱障礙相似,包括情緒低落、快感缺乏、悲傷哭泣、擔心多慮、膽小害怕、煩躁不安及易怒等;嚴重時可能失去生活自理和照顧嬰兒的能力,甚至出現悲觀絕望、自傷或自殺的念頭。
婦女在懷孕和生產期間,會經歷生理、心理及環境的一系列變化,產後精神健康問題十分常見,其中以產後抑鬱最為普遍。研究顯示,在分娩後的第一週,約50%至75%的女性會出現輕度抑鬱症狀,10%至15%會患上產後抑鬱症;產後一個月內,抑鬱障礙的發病率更是非分娩女性的3倍。
值得慶幸的是,若能早期識別並積極治療,產後抑鬱症的預後通常良好。
引發產後抑鬱症的因素包括生理因素、心理因素、家庭與社會因素以及產科因素等四大類。
產後抑鬱的發生可能與雌激素、孕激素水平的急劇變化相關,而產婦本人的健康狀況,也會對孕期及產後的情緒產生很大影響。
有些產婦對母親角色缺乏認同,初為人母的角色轉變,使她們同時面臨自身康復和育嬰兩大難題,因而對母親角色產生衝突與適應不良,無法兼顧育兒和工作帶來的壓力。尤其是文化程度較高的女性,往往面對較大的社會壓力和精神壓力,考慮的事情多、情緒也較複雜,因此更容易出現抑鬱。
對產婦而言,最強大的社會支持來源往往是丈夫。調查表明,婚姻滿意度低、缺乏家庭支持和幫助——尤其是缺乏丈夫支持的產婦,更容易患上抑鬱症。此外,部分產婦因分娩可能失去就業機會,家庭經濟來源減少,經濟壓力加重,也常常導致抑鬱情緒。
還有產婦對分娩方式、分娩疼痛感到恐懼,引致神經內分泌失調等一系列身體变化,影響子宮收縮,令產程延長,增加難產風險,進一步加重焦慮不安情緒,誘發產後抑鬱。
可以請朋友幫忙做飯或打掃家居。如果你覺得自己情緒不穩、對孩子有暴力傾向,或者認為自己無法勝任照顧新生兒,請立即尋求專業醫生的協助,例如諮詢精神科醫生或心理治療師,必要時接受適當的抗抑鬱藥物治療。
試著聯絡產前學校的同學,或鄰近的年輕媽媽,彼此分享初為人母的酸甜苦辣。你所在的醫院可能有向新手媽媽提供支援的機構和團體資訊,你也可以主動尋找這類組織並加入,你會發現很多人也在尋找同樣的傾訴夥伴。
趁有人照看孩子時,放鬆地洗一個熱水澡,梳洗打扮一番。即使孕婦裝還能穿,也要堅決收起它,為自己去逛逛街,為產後衣櫃添置新衣。在心情特別差的日子,穿上自己最喜歡的衣服、化個妝,把自己打扮得漂漂亮亮,為自己打打氣!
把孩子放在輕便的可摺疊嬰兒車裡,繞著住處散散步,或約朋友在附近的咖啡館吃頓晚餐,讓身心得到舒展。
確保滿足自己的基本需要,吃好睡好。不要對患上產後抑鬱抱有任何負疚感——這不代表你是不稱職的母親,也不代表你不愛你的孩子。要知道,照顧嬰兒那些艱苦疲勞的無眠之夜,無可避免會引起情緒低落。要戰勝疲勞和憂鬱,充足的睡眠必不可少:白天可讓家人或朋友幫忙照看孩子,讓自己休息;如果找不到人手,可考慮聘請鐘點工,盡量減少家務,讓自己輕鬆一些。孩子睡著時,不要習慣性地去洗衣服,暫時把家務放在一邊;不必忙著張羅一日三餐,可以叫外賣送到家,或請愛人下班順路帶飯回來。
此外,暫時拋開腦海中一切關於工作的事情,對於不合時宜的電話,可開啟留言錄音功能,待有空時再回覆。盡量多請雙方家人幫忙帶孩子,讓你和愛人能有一段獨處時間,維繫夫妻感情。
只要盡量做到以上幾點,不用過分擔心,你將很快發現憂鬱狀況開始改善,逐步恢復從前的自己,重新懷著喜悅的心情,對新生活充滿希望。
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