許多夫妻原本並沒有生育計畫,卻在不經意間懷孕了;基於種種原因,孩子雖然決定留下,但他來得突然,讓人毫無準備,特別是對孩子的媽媽而言。像這樣的情況,正是產後憂鬱症的常見誘因之一。
所謂「產後憂鬱症」,是指產後出現以憂鬱為主的情感障礙,症狀範圍廣泛——從短暫的心情低落,到伴隨焦慮與恐懼的嚴重憂鬱都可能發生。常見表現包括對嬰兒和丈夫漠不關心、產生敵意,以及睡眠紊亂等。以下整理出8種容易罹患產後憂鬱症的媽媽類型,提供準媽媽們參考,及早察覺、及早調適。
意外懷孕的媽媽,如果能在孕期好好調整心態,接受即將成為母親的突發轉變,多半還來得及做好準備。然而,有些準媽媽整個孕前期都在猶豫要不要留下這個孩子,到了孕後期又擔心「沒有做好優生優育前提下到來的孩子」是否會有缺陷,完全沒給自己留下一點時間消化「要當媽媽了」這個事實。
因此,當寶寶出生後,慌亂不已的新手媽媽面對孩子的哭鬧、面對有孩子之後的一切瑣事,會罹患產後憂鬱症一點也不奇怪。
對於雖然已婚、但自己心智還不夠成熟、仍需要別人照顧的女性來說,罹患產後憂鬱症的機率往往比心智成熟的女性高出許多。原因很簡單:一個自己還像個孩子的女性,怎麼能立刻接受角色轉換,馬上得心應手地變成面面俱到的巧手媽媽?無論是無法接受角色轉換,還是憂慮自己能否勝任好媽媽的角色,都是引發產後憂鬱的重要風險因素。
育兒絕不是一個人的事。如果產後缺乏丈夫或長輩的支持協助,媽媽必須獨自承擔餵奶、換尿布、哄睡等繁重任務,長期睡眠不足、身心俱疲,情緒很容易崩潰。研究顯示,社會支持不足是產後憂鬱的重要危險因子之一。
若孕前曾罹患憂鬱症或其他精神疾病,或家族中有相關病史,產後復發的風險明顯較高。這類媽媽應在孕產期間主動告知醫師,必要時尋求心理諮詢或治療協助,切勿隱瞞病情或諱疾忌醫。
懷孕期間就出現明顯焦慮、憂鬱情緒的準媽媽,是產後憂鬱的高危險群。孕期荷爾蒙大幅變化本就容易影響情緒,若再加上對分娩的恐懼、對胎兒健康的擔憂,負面情緒若未及時排解,很可能延續到產後。
家庭經濟不穩定、擔心育兒開銷,或在職場與家庭之間兩頭燒的媽媽,長期處於高壓狀態,也更容易在產後陷入憂鬱。事先規劃財務、與伴侶溝通分工,有助減輕這方面的壓力。
夫妻感情不佳、經常爭吵,甚至出現婆媳矛盾等家庭問題時,媽媽在產後得不到情感上的依靠,孤獨感和委屈感會被放大,成為產後憂鬱的溫床。
高齡產婦面臨較高的妊娠風險與體力負荷,產後恢復也相對較慢;而本身有慢性疾病或懷孕併發症的媽媽,同樣要承受更多身體不適與心理壓力,罹患產後憂鬱的機率因而提高。
產後憂鬱並非矯情或想太多,而是需要正視的健康問題。準媽媽們可以在孕期提前學習育兒知識、做好心理建設;產後則應保持充足休息、均衡飲食,並主動向家人傾訴感受,丈夫和家人也要多多體諒與分擔。若情緒低落持續超過兩週、影響日常生活,務必儘早就醫,尋求專業協助。
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