產後抑鬱症又稱產後憂鬱症,是女性在分娩後因生理與心理因素所引發的抑鬱症。常見症狀包括緊張、疑慮、內疚、恐懼等;極少數嚴重者甚至會出現絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的念頭與行為。
研究顯示,約50%至75%的女性會在孩子出生後經歷一段「Baby Blues」(嬰兒憂鬱),多數人的徵兆不明顯或稍縱即逝,僅出現階段性的情緒不穩,例如莫名哭泣或心情欠佳。然而,約10%至15%的新手媽媽症狀會變得強烈,這種情況已被醫學界確認為一種疾病,並以「產後抑鬱症」這個專門術語命名。
由於許多人對產後抑鬱症談之色變、諱莫如深,因而衍生出不少理解上的誤區。以下整理最常見的十個誤區,並逐一說明真相。
正解:新手媽媽經常感到疲勞和力不從心,她們或許會經歷一段稱為「寶寶綜合症」(Baby Blues)的心路歷程,感到疲累、沒有精力。但產後抑鬱症是一種情感更強烈、持續時間更長的心理障礙。
患有產後抑鬱症的媽媽可能不想和自己的寶寶玩耍,難以集中精神,無法給予寶寶足夠的溫暖和愛護,並因此感到內疚。
正解:產後抑鬱症可能在分娩後一年內可能在分娩後一年內隨時發作。懷孕、分娩、產後恢復及哺乳等一系列生理過程,會使孕產婦產生各種心理與生理變化;一旦某些改變的程度和性質超越了正常變異的界限,便成為病理性改變。因此產後相當長的一段時間內,都是產後抑鬱症的多發期。
正解:「寶寶綜合症」大約持續四個星期,通常會自行痊癒。但產後抑鬱是一種心理疾病,和其他疾病一樣,不經過治療幾乎不能痊癒。好消息是,目前已有許多有效的治療方法可以治癒這個病。
正解:產後抑鬱症與產後精神病不同。產後精神病患者可能對生命造成威脅,出現自虐或虐兒行為。若感到自己有這類心理傾向,應立即向家人和醫生求助;及早治療更有利於症狀的緩解,只要不發展成產後精神病,一般不會有虐兒傾向。
正解:無法單從外表判斷一個人是否患有產後抑鬱症。患者可能看起來與常人無異,甚至努力打扮得光鮮亮麗、仔細化妝,藉由修飾外表來轉移內心的痛苦。因此很多患者從表面上是看不出來的。
正解:無論第一胎或之後的每一次分娩,都可能出現產後抑鬱症。曾患過產後抑鬱症或有抑鬱病史的女性,再次分娩時復發風險較高,更需要家人與醫護人員的留意和支持。
正解:產後抑鬱症是一種疾病,而非愛的缺失。患者的低落情緒、冷漠或疏離感都是疾病症狀,並不代表她不愛孩子。相反,許多患者正是因為太在意自己是否稱職,而陷入自責與內疚之中。
正解:主動求助恰恰是勇敢和負責任的表現。產後抑鬱症如同其他疾病一樣需要專業治療,及早尋求醫生或心理師的協助,配合家人的支持,才能更快康復。
正解:輕微的情緒波動或可透過充分休息、傾訴和家人支持而改善,但確診的產後抑鬱症通常需要專業介入,例如心理治療,必要時配合藥物治療。延誤處理可能令病情加重,進一步影響母嬰關係和家庭生活。
正解:不少媽媽擔心藥物會透過母乳影響寶寶,於是擅自停藥或拒絕服藥。事實上,部分抗抑鬱藥物在哺乳期使用是相對安全的。是否用藥、選用哪種藥物,應由醫生根據具體情況評估,切勿自行決定,以免延誤病情。
面對產後抑鬱症,理解與陪伴遠比責備更有力量。家人若發現媽媽持續情緒低落、失眠、食慾改變,或對事物失去興趣達兩星期以上,應鼓勵並陪同她盡早尋求專業協助。及早識別、及早治療,大多數患者都能順利康復,重新享受育兒路上的美好時光。
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