中醫認為,鬱怒傷肝,肝氣犯胃乘脾,即可引起胃脘痛、嘔吐、洩瀉等胃腸道疾病。有胃病的人常有這樣一種體驗:「我一生氣就胃痛」、「我的胃病是生氣後吃飯引起的」、「我胃不好就吃不好、睡不好、心情也不好」……病人的這些感受,正是胃病與情緒之間存在密切關係的最好闡釋。可以說,病人的心情好了,胃裡也就舒坦了。
作為醫生,除了對症下藥,更要主動解除病人的思想顧慮,並動員病人家屬共同承擔起心理治療的重任,讓病人始終保持「好心情」。身心同治,往往能收到事半功倍的療效。
筆者最近接診過這樣一位病人:一位53歲婦女,因胃痛隱隱、脘腹飽脹、噯氣頻頻、燒心泛酸、口苦口臭、心煩易怒、兩脅脹痛前來就診。當時處方嗎叮啉(多潘立酮)、奧美拉唑,並配合中藥烏貝散和黃連溫膽湯治療。
一周後病人來複診,卻訴說用藥後效果不佳。筆者反覆推敲,用藥並無問題,會不會另有原因?當問到她的情緒狀況時,病人眼淚不停地往下流,隨即放聲大哭……待她平靜下來才得知,原來她在家每天生悶氣——兒子罵她、兒媳婦罵她、老公也罵她,她又不敢說什麼。
於是,筆者照原方再開一周的藥,勸病人務必改善情緒,又把她的老公叫到一旁,囑咐他每天把病人逗笑50次。又過了一周,病人再次複診,一進門就說:「這次的藥效果很好,所有症狀都消失了,麻煩你把上次的藥再開一周吧!」筆者這才告訴她:其實藥完全沒有變,只不過加用了「心理療法」。
無獨有偶,曾有人做過這樣一個臨床試驗:給一組消化性潰瘍病人服用甲氰咪胍(西咪替丁),給另一組服用外觀毫無差別的安慰劑,結果兩組療效竟無明顯差異。安慰劑僅僅讓病人在心理上得到了安慰,並未使用任何真正的治療藥物,卻取得了與治療藥物幾乎相同的療效。這進一步證明了心理治療在胃病治療中的重要作用。
由此可見,心理因素不僅與胃病的發生、發展有一定關係,心理療法更能明顯提高胃病的治療效果。對胃病患者而言,除了遵照醫囑按時服藥、注意飲食調養之外,學會疏解壓力、保持樂觀開朗的心境,同樣是康復路上不可或缺的一味「良藥」。而家人朋友的理解與陪伴,更是幫助病人走出情緒低谷、重獲健康的重要力量。
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