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春季精神「感冒」高發 越壓抑心理壓力越大 慎防雙相障礙

春季氣壓較低,容易引起腦部分泌激素紊亂,加上時冷時熱的多變氣候,使人的情緒波動加劇。因此,春季不僅是各類精神疾病的高發季節,同時也是自殺的高發季節。心理科專家提醒,若在工作狀態下表現為輕度狂躁,獨處時卻陷入抑鬱,應及時諮詢心理科醫生,因為這可能是「雙相障礙」(又稱躁鬱症)的徵兆。

越壓抑,心理壓力就越大

廣州醫學院第一附屬醫院心理諮詢科主任表示,春季是各類精神疾病的高發期,尤其是雙相障礙患者在春季病情容易波動、容易復發。「常常一天要看五六十個病人,其中雙相障礙病人就有20多例。」

同樣的情況也出現在武警廣東總隊醫院心理門診。該科李煒主任透露:「上周接診心理患者100多人,其中抑鬱症超過七成;五成患者在交談中自曝心理已處於崩潰邊緣,還有部分患者必須依靠安眠類藥物才能入睡。」

李煒分享了一則案例:一名女教師訴說,自己雖已是副教授,但看到年輕老師工作之餘生活有滋有味,而自己為了提升教學質量,工作上格外拚搏,腦神經總是繃得緊緊的,十分焦慮;回到家後又感到空虛孤獨,對什麼都提不起勁,甚至連碗也懶得洗。

事實上,再堅強的人也有脆弱的一面。越是在事業上表現強悍的人,越不願暴露自己的弱點;然而越壓抑,心理壓力就越大。當壓力超出心理承受能力時,便可能出現抑鬱症的表現,例如對生活失去興趣、覺得活得很累、倍感孤獨、不願傾訴、自我封閉等。

狂躁與抑鬱並存,承受雙重心理壓力

余金龍指出,雙相障礙是一種常見的精神科疾病,患者往往呈現兩種截然不同的狀態:一是抑鬱相,二是狂躁相。

抑鬱相:情緒跌入谷底

抑鬱相發作時,患者的抑鬱症狀通常較明顯(但發作次數不一定多),嚴重時可能出現自殺行為或精神病性症狀,例如被害妄想——患者可能躲藏起來,出現異常行為;被害妄想嚴重時,甚至可能傷害他人。

狂躁相:精力異常旺盛

狂躁相多數為輕躁狂狀態(有的持續時間很長),有時沒有明顯的躁狂行為,僅表現為精力異常充沛、思維敏捷、點子多、睡眠需求減少、行為易衝動、脾氣易暴躁等(注:有些患者可能只出現其中兩三項)。

一位雙相障礙患者如此描述自己的感受:「高興的時候覺得什麼事情都不難,參加很多活動,花錢豪爽;心情低落的時候整天待在宿舍裡,不想見人,萬念俱灰,甚至想了結生命……」

余金龍補充,雙相障礙患者情緒多變,工作能力往往超群,因此不易被察覺。例如一位藝術家在狂躁相時能創作出大量才華橫溢的作品,但在抑鬱相或正常狀態時卻陷入創作空白,只能拿出平庸之作。

及早識別,治療效果通常更好

目前我國精神科醫生對雙相障礙的識別率偏低,不少患者被誤診為精神分裂症並按此治療,情況令人擔憂。更需警惕的是,雙相抑鬱的自殺率和自殺成功率均高於重度抑鬱症。

余金龍強調,雙相障礙患者若能接受系統、規範的治療,遠期預後大多良好,許多患者康復後能正常工作、生活和成家立業。反之,若長期單用抗精神病藥物,往往弊多利少——可能令狂躁相轉為抑鬱相;再加用抗抑鬱藥,又可能令抑鬱相轉為狂躁相,導致治療難度增加、自殺率大增。因此,從長遠預後考慮,雙相障礙應以情感穩定劑治療為主。

健康貼士:多參與集體活動,利於身心健康

抑鬱就像感冒、鼻炎一樣,是每個人一生中都可能遭遇的疾病。引發抑鬱症的原因,並非人們所以為的「想不開」、「心眼小」或性格內向。心理調節最有效的方法,是多與人溝通、多交朋友。尤其在春季,人們情緒普遍較為煩躁,不妨多參加爬山、唱歌、跳舞等集體運動,或其他有益身心的活動。拓寬傾訴渠道,正是減少心理疾病的有效措施。

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