正常血壓是多少？血壓降下來後還要繼續吃藥嗎？

一位55歲的女性讀者提問：服用降壓藥後血壓已降至正常，但之前吃的藥副作用較大，服藥後晚間總是咳嗽、心慌。她想知道正常血壓到底是多少、血壓降到正常後是否還需要繼續服藥，以及有哪些副作用較小的藥物可選擇。

正常血壓範圍是多少？

按照臨床通用標準，正常血壓範圍為：

• 舒張壓（低壓）：60–90 mmHg
• 收縮壓（高壓）：90–140 mmHg

若收縮壓持續≥140 mmHg 和／或舒張壓持續≥90 mmHg，則應考慮高血壓的可能。

血壓降到正常後還需要繼續吃藥嗎？

答案是：切勿自行停藥。血壓降至正常通常是藥物發揮作用的結果，並不代表高血壓已經治癒。如果擅自停藥，血壓很可能反彈，而血壓反覆波動對血管及心、腦、腎等靶器官的損害更大。

正確做法是在當地醫生的指導下繼續用藥治療，由醫生根據您的實際情況調整藥物種類與劑量。部分患者若血壓長期穩定，可在醫生評估後逐步減量，但絕不能自行停藥。

服藥後咳嗽、心慌怎麼辦？

您提到的「服藥後晚間總是咳嗽」，很可能是血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI類，如卡托普利、依那普利等）常見的副作用——乾咳。這類藥物可能使緩激肽增多，刺激呼吸道引起頑固性乾咳，夜間症狀往往更明顯。

若出現此類不適，建議及時就診並向醫生說明症狀。醫生可能會調整治療方案，例如更換為血管緊張素II受體拮抗劑（ARB類，如纈沙坦、氯沙坦等），這類藥物降壓效果相近，但較少引起咳嗽。請務必在醫生指導下換藥，不要自行購買或更改用藥。

日常調理同樣重要

除了規範用藥，良好的生活習慣對血壓控制也至關重要：

• 保持平和心態，避免緊張、焦慮等不良情緒影響；
• 進行適度的體育鍛煉，如散步、太極拳等，避免劇烈運動；
• 可適量食用有助於輔助降壓的食物，如香蕉、山楂、菠菜、黑木耳、芹菜等；
• 堅持低鹽低脂飲食，戒菸限酒；
• 定期監測血壓，做好記錄，複診時供醫生參考。

溫馨提示：高血壓是需要長期管理的慢性疾病，是否調整用藥、如何選擇副作用較小的藥物，都應在專業醫生的指導下決定，切勿自行停藥或換藥。