新生兒出生第五天黃疸值15與17，可以不吃藥嗎？

健康諮詢描述

女嬰，未滿月。寶寶出生第四天開始出現黃疸，第五天測量經皮膽紅素值，左臉約15、右臉約17。家長想了解：這種情況是否可以不吃藥？寶寶昨天已服用茵梔黃一天，服藥後出現拉肚子的情形。

病情分析

新生兒在出生後第4至5天出現黃疸，膽紅素值介於15至17之間，屬於偏高的範圍。此階段的黃疸多為生理性黃疸，但這個數值已接近需要醫療介入的程度，建議由兒科醫師進一步評估，必要時接受藍光照光治療，以避免膽紅素持續上升帶來風險。

處理建議

1. 關於用藥：茵梔黃常見的副作用就是腹瀉，若寶寶服藥後拉肚子明顯，可先暫停用藥，並儘快向醫師反映，由醫師評估後續治療方式。
2. 照光治療：若醫師判斷膽紅素偏高，藍光照射是目前安全且有效的退黃方式，對於數值偏高的新生兒往往比口服藥物更為合適。
3. 餵食與觀察：增加餵食頻率有助促進膽紅素隨糞便排出；同時留意寶寶的精神狀態、食慾、排尿排便次數，以及黃疸範圍是否向下蔓延至四肢或手腳心。
4. 及時回診：若黃疸持續加深、寶寶出現嗜睡、拒奶、發燒或腹瀉嚴重等情形，應立即就醫檢查。

溫馨提醒

以上內容僅供參考，新生兒黃疸的診斷與治療需由專業醫師依個別情況判斷，請勿自行長期停藥或延誤就醫，以確保寶寶健康安全。