父親身為醫生卻未察覺異狀？解析突發離世前的隱藏警訊與就醫時機

健康諮詢描述

我的爸爸本身也是一位醫生。那天他一開始說自己吃多了、肚子脹；後來遇到熟人，對方問他難受有沒有吃藥，他說沒帶。同事便勸他：「那別走了，坐車回去吧。」但爸爸說剛才難受的那股勁已經過去了，還是堅持要走路。

我於是讓爸爸先坐電瓶車到遊覽區大門口，再轉乘我們自己的車回家。當時他的表情很安靜，在車上我們還有交流；歪倒之前，他也沒有喘不上氣或極度難受的表現。我只以為他是累了、冷了，想著趕快回家取暖、吃藥就好——完全沒想到爸爸會有如此慘痛的結果。

我不明白：爸爸是否知道事情的嚴重性和可怕的結果？為什麼他不提示我呼叫120？爸爸走的時候表情非常安詳，就像平日睡著了一樣。

醫師回覆

您好。很多疾病的發作確實非常突然，患者的痛苦感也可能不明顯，這正是突發性疾病最令人措手不及的地方。

為什麼突發疾病可能沒有明顯痛苦？

部分急性疾病（例如急性心肌梗塞、惡性心律不整、心源性猝死等）在發作初期，症狀可能相當隱匿或不典型：

• 有些患者僅感到腹脹、胸悶、疲倦或輕微不適，容易被誤認為「吃多了」「累了」；
• 年長者或合併糖尿病等慢性病者，痛覺神經較不敏感，可能出現「無痛性心肌梗塞」；
• 某些致命性心律失常可在數分鐘內導致意識喪失，患者往往來不及表達痛苦。

患者是否知道自己病情的嚴重性？

即使是有醫學背景的人，面對自身症狀時也常出現「否認心理」或低估傾向——總覺得「休息一下就好」「症狀已經過去了」。這並不代表他明知危險而隱瞞家人，更可能是他真心認為情況不嚴重。因此，請不要責怪自己沒有及時察覺，也不要過度糾結「爸爸為什麼不提醒我」。

哪些情況應立即呼叫120？

若出現以下任一情形，即使症狀短暫緩解，也建議盡快就醫檢查，切勿自行觀察：

• 胸悶、胸痛、心悸或上腹部不明原因的壓迫感；
• 呼吸急促、冒冷汗、臉色蒼白或頭暈乏力；
• 症狀反覆出現，或在活動後加重。

給家屬的話

失去至親的悲痛難以言喻，尤其事發突然更容易產生自責與疑問。但從您的描述來看，您已經盡力照顧爸爸，而整個過程中他也走得安詳、沒有經歷劇烈痛苦。若情緒長時間難以平復，建議尋求心理諮詢或親友支持，給自己一段療癒的時間。