焦慮症不吃多慮平之類的藥行嗎？專家解析自我調理與用藥原則

病情概述

一名38歲女性患者前來健康諮詢：近40天左右持續出現睡眠障礙，主要症狀包括睡不好覺、偶爾頭痛、輕微噁心，以及精神狀態不佳。她想知道，焦慮症是否可以不吃多慮平（Doxepin）這類藥物。

檢查結果

相關檢查顯示：甲狀腺功能正常、肝功能正常、心電圖大致正常，僅提示心臟負荷略重。

治療經過與目前用藥

患者曾因心電圖異常住院檢查是否為心肌炎，住院9天後化驗心肌酶正常。回家後持續接受點滴治療（含氯化鉀、維生素B6、維生素C及胰島素等），至今已連續輸液17天。

期間僅服用過幾次安定（地西泮），因聽說安定容易上癮，所以不敢長期依賴。目前正服用七葉安神片、谷維素、金斯爾康（複合維生素）及銀杏葉滴丸。

目前的恢復情況

經過一段時間調理，患者整體狀況明顯好轉：從原先虛弱到爬不起床，到現在精神大有起色，能夠做家務、外出遊玩、打撲克、聊天；先前喉嚨發緊的症狀也大幅緩解。唯一遺留的問題是仍睡不好覺，偶爾還會噁心想吐，因此想知道點滴是否還需要繼續打。

專家解答

根據目前的恢復情況，不需要再繼續打點滴了。建議可改用酸棗仁泡水飲用，有助於寧心安神、改善睡眠。同時注意保持心情舒暢、避免過度緊張，症狀會逐漸好轉。

關於「不吃多慮平行不行」

對於症狀較輕、透過生活調整已明顯改善的患者，並非一定要依賴多慮平等抗焦慮藥物。可以先嘗試以下非藥物方式：

• 規律作息，睡前避免使用手機、濃茶和咖啡；
• 適量運動，如散步、伸展、瑜伽等，幫助放鬆身心；
• 學習放鬆技巧，例如深呼吸、冥想、漸進式肌肉放鬆；
• 維持社交活動，培養興趣愛好，轉移對身體不適的過度關注。

關於安定類藥物的使用

安定（地西泮）屬於苯二氮䓬類藥物，長期服用確實可能產生耐受性與依賴性，因此不宜自行長期使用。若睡眠問題持續存在，應在醫師指導下評估是否需要短期、間斷用藥，切勿自行加量或驟然停藥。

溫馨提醒：若失眠、焦慮症狀持續超過一個月且影響日常生活，建議至精神科或身心科就診，由專業醫師完整評估後制定合適的治療方案，不宜完全依靠自我調節而延誤病情。